Prise en charge médicale du carcinome hépatocellulaire

Résumé se en charge médicale du carcinome hépatocellulaire est limitée. Les antimitotiques classiques et l’hormonothérapie sont inefficaces. Seul le sorafénib, antiangiogénique inhibiteur des récepteurs du vascular endothelial growth factor (VEGF) et du platelet-derived growth factor (PDGF) et de la voie mitogénique des mitogen-activated protein (MAP) kinases a démontré un intérêt significatif en termes de survie. Néanmoins, son indication est restreinte aux tumeurs multifocales hépatiques ne répondant pas à la chimioembolisation intra-artérielle hépatique ou aux carcinomes hépatocellulaires envahissant le système veineux portal ou disséminé à distance au niveau ganglionnaire ou métastatique viscéral. l therapies for hepatocelular carcinoma are limited. Standard antimitotic chemotherapies and hormonotherapies are inefficient. Only sorafenib, an antiangiogenic agent inhibiting the VEGF and PDGF receptors as well as MAP kinase pathway, has shown a significant benefit on patient survival. However, its indication is restricted to patients with multifocal hepatocellular carcinoma not responding to transarterial hepatic chemoembolization or patients with hepatocellular carcinoma invading the venous portal tract or spreading to lymph nodes or as distant visceral metastasis.