مقايسه ي اثر ضد باكتريايي محلول كلرهگزيدين- كلسيم هيدروكسايد و كلرهگزيدين- سالين بر باكتري انتروكوكوس فيكاليس

بيان مساله: استفاده ازتركيب پودر كلسيم هيدروكسايد- نرمال سالين به عنوان داروي درون كانال رايج بوده است. از سوي ديگر، به تازگي به استفاده از كلرهگزيدين به عنوان شست و شو دهنده و داروي درون كانال در درمان هاي اندو توجه ويژه اي شده است. هدف: هدف از انجام بررسي كنوني، ارزيابي اثر دو محلول كلرهگزيدين و سالين بر خاصيت ضد باكتريايي كلسيم هيدروكسايد و مقايسه ي آن با اثر ضد باكتريايي كلرهگزيدين به تنهايي بود. مواد و روش: در اين بررسي تجربي آزمايشگاهي، از 40 دندان تك كاناله ي انسان استفاده شد. پس از قطع تاج و آماده سازي كانال ها با استفاده از روش استپ بك لايه ي اسمير برداشته شده و دندان ها در اتوكلاو سترون شدند. سپس، نمونه ها به باكتري انتروكوكوس فيكاليس آلوده و به سه گروه دوازده تايي بخش گرديد. در مرحله ي بعد در شرايط آسپتيك، توسط سرنگ دارو به درون كانال ها تزريق شد (گروه 1: خمير كلسيم هيدروكسايد- نرمال سالين، گروه 2: كلرهگزيدين، گروه 3: كلسيم هيدروكسايد- كلرهگزيدين). همه ي نمونه ها به مدت يك هفته در دماي 37 درجه ي سانتي گراد انكوبه و سپس، با استفاده از كن كاغذي از كانال ها نمونه گيري انجام گرديد. پس از انكوباسيون نمونه ها، كلوني شماري انجام شد و نمونه ها توسط دستگاه اسپكتروفتومتر در طول موج 540 نانومتر نورسنجي گرديدند. داده هاي به دست آمده با استفاده از آزمون واريانس و مجذور كاي مورد سنجش قرار گرفت. يافته ها: نتايج گوياي آن بود، كه كلرهگزيدين به تنهايي خاصيت ضد باكتريايي بيشتري در مقايسه با گروه هاي كلسيم هيدروكسايد- كلرهگزيدين و كلسيم هيدروكسايد- سالين داشت، كه اين اختلاف از نظر آماري معنادار بود (06/0p = ). نتيجه گيري: اين بررسي نشان مي دهد، كه كلرهگزيدين حداكثر خاصيت ضد باكتريايي بر ضد انتروكوكوس فيكاليس را در كانال ريشه در ميان جلسه هاي درمان ريشه داراست. در واقع اين بررسي گوياي آن است، كه اضافه كردن كلرهگزيدين به كلسيم هيدروكسايد سبب افزايش خاصيت ضد باكتريايي كلسيم هيدروكسايد و كاهش خاصيت ضد باكتريايي كلرهگزيدين مي شود.

Statement of Problem: The use of calcium hydroxide powder in saline as an intracanal drug is common. Recently, the use of chlorhexidine solution for irrigation due to its antibacterial property has increased significantly. Purpose: The Purpose of this study was to compare the antimicrobial activity of calcium hydroxide combined with chlorhexidine gluconate against E-Feacalis and to compare the results with the calcium hydroxide mixed with saline and by chlorhexidine alone. Materials and Methods: In this study, 40 teeth with single canal were used. After removing the crown and preparation of the canal with step-back technique, the root canal was irrigated with EDTA solution to remove smear layer. Then, all the samples were sterilized in autoclave and the roots were infected with E faecalis and incubated. Subsequently, the roots were divided into 3 treatment groups. Group 1 was treated with calcium powder hydroxide in salin, group 2 with calcium hydroxide powder in chlorhexidine, and group 3 with chlorhexidine. All the samples were incubated for a period of one week at 37?C. Sampling was done by paper point. The microbiological samples were plated to count the colony-forming units and the level of CFU was assessed at the wavelength of 540nm by photometer. The mean number of colonies in all the three groups was assessed by variance analysis, and turbidity and transparency of the samples were assessed via chi-squares (x2) test. Results: The results showed that chlorhexidine gel was significantly more effective than calcium hydroxide with chlorhexidine, calcium hydroxide, and control saline solution ( p = 0.06). Conclusion: The results revealed that chlorhexidine gel has antibacterial effects against E-Feacalis. In fact, the study in the field showed that adding chlorhexidine to calcium hydroxide results in an increase in antibacterial effect of calcium hydroxide and reduces the antimicrobial effect of chlorhexidine. Key words: Chlorhexidine, Calcium hydroxide, Enterococus Feacalis