عادات تغذيه اي و شيوع پوسيدگي دنداني در كودكان نارس يا با وزن كم به هنگام تولد

بيان مساله: عوارض ناشي از نارس بودن نوزاد، بر تغذيه و تكامل كودك اثر مي گذارد. شيرخوارگي نادرست باعث ايجاد خطر بروز پوسيدگي در كودكان نارس يا با وزن كم به هنگام تولد مي شود. هدف: هدف از اين بررسي، تعيين ميزان شيوع پوسيدگي در كودكان سه تا چهار ساله ي نارس يا با وزن كم به هنگام تولد و مقايسه ي آن با كودكان با وزن طبيعي و بررسي اثر عادات تغذيه اي بر پوسيدگي دندان هاي شيري بود. مواد و روش: اين بررسي تحليلي مقطعي بر روي100 كودك (42 دختر و 58 پسر) با ميانگين سني 28/4 ± 5/40 ماه از معاينه شوندگان دوره اي در مراكز بهداشتي درماني شهر اصفهان كه به صورت تصادفي انتخاب شده بودند، انجام شد. در يك پرسشنامه سن، جنس، وزن به هنگام تولد، طول مدت بارداري، عادات غذايي نخستين و كنوني ثبت شد و سپس، معاينه ي باليني براي ثبت ميزان پوسيدگي انجام گرفت. داده ها به وسيله ي آزمون مجذور كاي و من- ويتني واكاوي شد. يافته ها: ميانگين ميزان پوسيدگي در همه ي كودكان، 97/3 ± 23/4 بود. ميزان پوسيدگي كودكان كم وزن يا نارس (05/4 ± 59/5) از كودكان با وزن طبيعي(85/3 ± 72/3) به گونه اي معنادار بالاتربود (05/0 p < ). استفاده از شير مادر، زمان شيرخوارگي، دفعات مصرف وعده ي غذاي اصلي و ميان وعده در روز دركودكان با وزن طبيعي، از كودكان با وزن كم هنگام تولد يا نارس به گونه اي معنادار بيشتر بود (05/0 p < ). شمار دفعات مصرف شيريني و شكر در روز و استفاده از شيشه ي شير در گروه كودكان كم وزن بيشتر بود. نتيجه گيري : ميان نارس و كم وزن بودن كودكان به هنگام تغذيه ي ناكامل و پوسيدگي رابطه اي آشكار ديده شد. اين كودكان به برنامه هاي بهداشتي- تغذيه اي گسترده تر به منظور كاهش پوسيدگي هاي دنداني نيازمند هستند.

Statement of Problem: Complications due to the prematurity may affect the infant’s development and feeding pattern. Improper feeding practices carry a risk of developing dental caries in pre-term and low birth weight children (PLBW). Purpose: The aims of this study were to determine and compare the prevalence of caries in 3-4 year old PLBW children in comparison with normal birth weight children (NBW), and to evaluate the impact of dietary habits on the development of dental caries in primary teeth. Materials and Method: A cross-sectional study including dental examination and questionnaire survey was carried out at a number of clinics in Isfahan, Iran. For this study, 100 children, 42 girls and 58 boys with the mean age of 40.5 ± 4.25 months were randomly selected. Clinical examinations were carried out to determine dmft. Informations regarding birth weight, pregnancy period, age, gender and feeding habits were drawn from questionnaires. The data were analyzed by Mann-Whitney and Chi-square test. Results: The mean dmft was found to be 4.23 ± 3.97. PLBW children with a mean dmft of 5.59 ± 4.05 had a significantly higher dmft over NBW children (3.27 ± 3.85) p < 0.05. Breast feeding, duration of breast feeding, and number of meals and snacks per day were significantly greater in NBW children p < 0.05. The PLBW children were significantly more likely to eat sugar and use bottle than NBW children. Conclusion: A clear relationship exists between dietary habits and PLBW children. Targeted infant feeding programs and education with regard to dental hygiene is of great importance to avoid dental caries in PLBW children. Key words: Food Habits, Caries, Infant, Low birth weight