Comparison of Respiratory Muscle Electromyography between Adolescent Idiopathic Scoliosis and Healthy Subjects

مقدمه: اسکوليوز يکی از شايع ترين تغيير شکل های ستون فقرات، بعلت تاثير مستقيم بر شکل قفسه سينه موجب ايجاد اختلالات تهويه ای، ضعف عضلات تنفسی می شود. اما چگونگی اين اختلالات مشخص نگرديده است. هدف اين مطالعه بررسی فعاليت الکتريکی عضلات تنفسی بيماران مبتلا به اسکوليوز ايديوپاتيک و مقايسه با افراد سالم حين استراحت و ارتباط درجه انحنا با اختلالات تنفسی بود. روش بررسی:. در اين مطالعه 20 زن بيمار مبتلا به اسکوليوز ايديوپاتيک بالغين (10 بيمار خفيف<30 درجه، 10 بيمار متوسط 30-50 درجه)با محدوده سنی 10 تا 30 سال و 10 فرد سالم متناسب با بيماران در حالت استراحت فعاليت الکتريکی عضلات بين دنده ای خارجی و ديافراگم دو سمت ثبت شد. . يافته‌ ها: شاخص کلی شدت فعاليت در زمان استراحت در عضلات بين دنده ای خارجی در سمت محدب و مقعر و ديافراگم سمت مقعر تفاوت معناداری دارد ( با سطح معناداری به ترتيب <001/0 و <001/0و 023/0 ) و در بيماران مبتلا به اسکوليوز به نسبت افراد سالم RMS کاهش معناداری داشته است. همچنين در آزمون همبستگی بين ميزان اختلال در سطح فعاليت عضلات بين دنده ای سمت محدب و مقعر با شدت درجه اسکوليوز ارتباط معنادار ديده می شود (001/0) اما بين کاهش فعاليت عضله ديافراگم دو سمت با شدت اسکوليوز رابطه معناداری وجود ندارد. نتيجه گيری: فعاليت عضلات تنفسی در بيماران مبتلا به اسکوليوز ايديوپاتيک بالغين بطور چشمگير کاهش می يابد. همچنين اين اختلال عملکرد با افزايش درجه اسکوليوز، ارتباط دارد. اين اختلالات در سمت مقعر بيشتر بوده و منجر به کاهش توان فيزيکی بيماران می گردد.

Purpose: Scoliosis is one of the most common spinal deformities that affect chest wall mechanics. Scoliosis results in ventilator disorders and respiratory muscle weakness. However, the mechanism of these disorders is still unknown. The main objective of this study was to identify the intensity of respiratory muscles activity in patients with idiopathic scoliosis compare with healthy individuals and determine the relationship between scoliosis degree and respiratory dysfunctions. In this study, 20 female patients with adult idiopathic scoliosis (mild, moderate) as well as 10 healthy matched individuals with characteristics of the patients were selected. Methods: Electromyography values were recorded through rest phase. In addition, the electromyography values of external intercostal muscles and diaphragm were recorded bilaterally. Results: The RMS of concave and convex external intercostal muscles and concave diaphragm in patients with idiopathic scoliosis were reduced significantly relative to healthy individuals in rest (P<0.001, P<0.001, P=0.023). .There was a correlation between scoliosis degree and decrease in concave and convex intercostal muscle performances (P=0.001) but there was no correlation in diaphragm muscle. Conclusion: Respiratory muscle performance is drastically decreased in patients with adult idiopathic scoliosis. There was a relationship between scoliosis degree and respiratory dysfunction. This reduction has more observed in concave side and resulted in reduced physical capacity.