Relation of Opium Addiction with the Severity and Extension of Myocardial Infarction and Its Related Mortality

مقدمه: رابطه اعتياد به ترياك و بيماري عروق كرونر به طور دقيق مشخص نمي‌باشد و نتايج بررسي‌ها متناقض است. مطالعه حاضر با هدف، بررسي رابطه اعتياد به ترياك با ميزان مرگ و مير و شدت انفاركتوس حاد ميوكارد انجام شد. روش‌ها: جمعيت مورد مطالعه را 460 بيمار با انفاركتوس حاد ميوكارد تشكيل مي‌دادند كه 239 نفر معتاد به ترياك و 221 نفر غير معتاد بودند. اطلاعات مورد نظر با پرسش و پاسخ از بيماران و پرونده آنان كسب گرديد. يافته‌ها: ميزان مرگ و مير بيمارستاني افراد معتاد به ترياك نسبت به گروه غير معتاد كمتر بود، اما اين اختلاف از نظر آماري معني‌دار نبود. در رابطه با نوع انفاركتوس حاد ميوكارد، انفاركتوس قدامي در افراد غير معتاد (4/36 درصد) نسبت به افراد معتاد بيشتر بود (4/26 درصد) و ميزان مرگ و مير بيمارستاني گروه غير معتاد به طور معني‌داري بيشتر از گروه معتاد بود (043/0 = P). سن بالا و سابقه فاميلي بيماري عروق كرونر از عوامل اصلي مرتبط با مرگ و مير بيمارستاني در گروه معتاد و سن بالا و پرفشاري خون علت اصلي در گروه غير معتاد بود. نتيجه‌گيري: در مطالعه حاضر، ميزان مرگ و مير كلي بيمارستاني ناشي از انفاركتوس حاد ميوكارد در بيماران معتاد به ترياك و غير معتاد، تفاوت معني‌‌داري نداشت؛ اما وقوع انفاركتوس قدامي و ميزان مرگ و مير ناشي از آن در گروه بيماران معتاد به ترياك كمتر بود.

Background: Despite some evidences about protective or triggering role of opium use in patients with coronary artery disease, the exact role of opium is still under question. The current study aimed to address the relation of opium dependence on the severity and extension of myocardial infarction (MI) and its related mortality. Methods: The study population consisted of 460 consecutive patients (239 opium addicts and 221 non-addicts) with first acute MI. Study information was extracted from hospital recorded files as well as face to face interview. Findings: In-hospital mortality in opium addicted patients was numerically lower than another group (5.4% versus 8.2%), but this difference was not statistically significant. Regarding types of MI, anterior wall MI was higher in non-addicted patients than addicts (36.4% versus 26.4%). Among patients with anterior wall MI, early mortality was significantly higher in non-addicted compared to addicted subjects (20.0% versus 7.9% P = 0.043). The main associated factors of in-hospital mortality due to acute MI in addicts were advanced age and family history of coronary artery disease and in non-addicts were advanced age and hypertension. Conclusion: In current study total in-hospital mortality was not different between opium addicted and non-addicted groups but opium may reduce the occurrence of anterior wall MI and its related early mortality.