Comparing Symptoms of Withdrawal, Rapid Detoxi-fication and Detoxification with Clonidine in Drug Dependent Patients

چكيده با توجه به ترس بيماران معتاد به مواد مخدر از علايم خماري و نيز هزينه‌هاي درماني بازگيري و اهميت آن در تصميم‌گيري براي ترك مواد مخدر، شناخت و تاثير شيوه‌هاي مختلف ترك مي‌تواند كمك كننده باشد. در اين مطالعه، دو روش سم زدايي با كلونيدين و كلونيدين با نالتركسون (سم زدايي سريع) از نظر علايم و نشانه‌هاي بازگيري مورد بررسي قرار گرفت. در اين كار آزمايي باليني (Clinical Trials)، شركت‌كنندگان در مطالعه افرادي بودند كه به منظور ترك مواد مخدر به بيمارستان شهيد بهشتي مراجعه كرده، به صورت تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. جور كردن گروهي (Group matching) با توجه به معيارهاي ورود و خروج انجام شد. در اين مطالعه، پرسشنامه دموگرافيك كه شامل چگونگي و انواع مصرف نيز بود و پرسشنامه علايم و نشانه‌هاي بازگيري مواد اپيوييدي مورد استفاده قرار گرفت. بي‌قراري، استفراغ، احساس ناخوشي، كاهش فشار خون دياستوليك به صورت معني‌داري در گروه سم‌زدايي با روش سريع بيشتر بود؛ ولي با توجه به اين كه اين متغيرها زمينه‌اي بودند، پس از ارزيابي با آزمون همبستگي Spearman فقط در مورد اشك ريزش (Lacrimation) رابطه معني‌دار وجود داشت. وسوسه مصرف مواد در مصرف كنندگان شديدتر مواد مخدر در روش سم‌زدايي سريع كمتر بود؛ به هر صورت كساني كه مقدار مصرف زيادتري داشتند و با روش سريع سم‌زدايي شدند، وسوسه كمتري براي مصرف مواد داشتند. سم‌زدايي سريع با توجه به كاهش اشتياق به مصرف مواد و كمتر شدن طول مدت بستري مي‌تواند به عنوان خط اول درمان در معتاداني كه مصرف زياد دارند، مفيد و مقرون به صرفه باشد.

Abstract Considering the fear of drug addicts from hangover symptoms and the costs of withdrawal treatment and their importance in deciding to withdraw, it is helpful to identify various ways of withdrawal and their effects. This study investigated the withdrawal symptoms of two methods of detoxification with clonidine and rapid detoxification of clonidine with naltrexone. This was a clinical trial study. Patients referred to Shahid Beheshti hospital for narcotic addiction treatment were randomly divided into two groups. Group matching was done based on entry and excluding criteria. Data were collected using a demographic questionnaire including questions on the drug abuse and the consumption method, and a questionnaire on the symptoms of opioid withdrawal. Restlessness, vomiting, feeling sick and significant decrease of diastolic blood pressure was higher in rapid detoxification method group. However, considering background variables, Spearman correlation coefficient showed significant relationship just for lacrimation. Temptation for drug consumption was lower for heavy abusers in rapid detoxification method and in general, those who had higher amount of consumption and were treated by rapid detoxification, experienced less temptation for consumption. Rapid detoxification can be the first level treatment for heavy abusers, because it reduces the temptation for drug consumption and has shorter hospitalization and, as a result, has lower cost.