Author/Authors :
Vuniqi-Krasniqi Merita نويسنده Department of Gynecology, University Clinical Center of Kosova, Medical Faculty, University of Pristine, Prishtine, Kosovo , Paçarada Myrvete نويسنده Department of Gynecology, University Clinical Center of Kosova, Medical Faculty, University of Pristine, Prishtine, Kosovo , Daka Qëndresë نويسنده Department of Pathophysiology, University Clinical Center of Kosova, Medical Faculty, University of Pristine, Pristine, Kosovo , Dervishi Zeqir نويسنده Department of Gynecology, University Clinical Center of Kosova, Medical Faculty, University of Pristine, Prishtine, Kosovo , Bimbashi Astrit نويسنده University Hospital of Obstetrics and Gynecology Koço Gliozheni, University of Medicine, Tirana, Albania , Dakaj Kushtrim نويسنده Dentistry School, Medical Faculty, University of Pristine, Pristine, Kosovo
Abstract :
مقدمه: در برخی مطالعات، ارتباط بین لقاح آزمایشگاهی (IVF)، فشارخون بارداری و نتایج بارداری نشان داده شده است. با این حال، هنوز اینکه IVF یا ویژگیهای خاص بیماران نابارور مسئول نتایج بدتر حاملگی و اثر بر روی نوزادان باشد مورد بحث میباشد.
هدف: هدف از انجام این مطالعه بررسی خصوصیات مادران مرتبط با اختلالات فشارخون (HD) در بارداریهای IVF و ارزیابی نتایج حاملگی و نوزادان بود.
موارد و روشها: این مطالعه توصیفی مقطعی با رویکرد STROBE گزارش شده است. این مطالعه در مرکز بالینی دانشگاه کوزوو، دانشکده پزشکی دانشگاه پریشتینا انجام شد. 207 زن باردار تحت درمان IVF به دو گروه تقسیم شدند: گروه بدون HD در طول بارداری (گروه IVF) و گروه HD در دوران بارداری (گروه IVF+HD). دادههای مربوط به مادر، ماما و نوزاد در دو گروه مقایسه شد. مقادیر 0/05p< معنی دار و 0/001p< به عنوان بسیار معنیدار نظر گرفته شد.
نتایج: برخی از خصوصیات مادر در IVF+HD نسبت به گروه IVF به طور معنیداری بیشتر بود (مانند: سن بالاتر (0/0001=p)، تک اولادی (0/038p=)، چاقی (0/0001=p) و مصرف سیگار (0/0001=p). اختلاف معنیداری بین گروهها در مورد پیامدهای بارداری وجود نداشت همچنین زمان PROM در گروه IVF+HD نسبت به گروه IVF به طور معنیداری بیشتر بود (0/036=p). با توجه به نتایج نوزاد، تنها تفاوت آماری معنیداری در نمره 5 دقیقه آپگار بود که در گروه IVF+HD نسبت به گروه IVF بدون HD بالاتر بود (0/002=p).
نتیجه گیری: با توجه به تفاوت معنیداری در ویژگیهای مادران IVF حاملگیها با HD در مقایسه با حاملگیهای بدون عوارض، پیشگیری از HD در حاملگیهای به دنبال IVF در کوزوو به شدت پیشنهاد میشود. علاوه بر این، ایجاد یک ثبت ملی برای ارزیابی نتایج حاصل از درمان IVF توصیه میشود.
Abstract :
Background: Relationships between in-vitro fertilization (IVF), gestational hypertension, and pregnancy outcomes are demonstrated in a number of studies. However, it is still debated if IVF treatment or specific characteristics of infertile patients are responsible for worse obstetrical and neonatal outcomes.
Objective: The aim of this study was to investigate maternal characteristics associated with hypertensive disorders (HD) in IVF conceived pregnancies and to assess the obstetrical and neonatal outcomes.
Materials and Methods: In this observational, cross-sectional study, 207 pregnant women who underwent IVF treatment were consecutively divided into two groups: a group that had no HD during pregnancy (IVF group) and a group that had HD during pregnancy (IVF+HD group). Maternal, obstetrical and neonatal data of the two groups were compared.
Results: Some maternal characteristics were significantly higher in IVF+HD compared to IVF group such as: older age (p=0.0001), primiparity (p=0.038), obesity (p=0.0001), and cigarette smoking (p=0.0001). There were no significant differences between the groups in regard to obstetrical outcomes besides premature rupture of membranes time that was significantly higher in IVF+HD group compared to IVF group (p=0.036). In regard to neonatal outcomes, the only statistically significant difference was in the 5th min Apgar score, which was higher in IVF+HD group compared to IVF group without HD (p=0.002).
Conclusion: With regard to significantly higher differences in maternal characteristics of IVF conceived pregnancies complicated with HD, compared to uncomplicated ones, development of a specific national prevention measure for HD of IVF conceived pregnancies in Kosovo is strongly suggested. In addition, setting up of a national registry is recommended in order to evaluate the outcomes of IVF treatments properly.
