A case report of Ggeneralized uterine arteriovenous malformation after molar pregnancy in an infertile woman

مقدمه: مالفورماسیون شریانی وریدی رحم (UAVM)، شرایط نادر عروقی در زنان سنین باروری است که عمدتا به همراه خونریزی می­باشد. با وجود اینکه این مالفورماسیون نادر است اما تهدیدکننده­ی حیات است. سونوگرافی ترانس واژینال داپلر یک روش تشخیصی عالی، غیرتهاجمی است که بطور وسیع در دسترس است. مورد: مورد یک زن 30 ساله با سابقه­ی 8 سال ناباروری است که بدنبال درمان آی یو آی، حاملگی مولار داشت. بیمار علیرغم درمان بامتوترکسایت، خونریزی واژینال پایدار داشت. این بیمار توسط سونوگرافی ترانس واژینال و کالر داپلر ارزیابی شد. بدلیل نمای مشکوک، آنژیوگرافی برای تایید UAVM، انجام شد. نتیجه­گیری: یکی از عوارض مربوط به حاملگی مولار  UAVMاست. نخستین اقدام تشخیصی UAVM، سونوگرافی ترانس واژینال و کالر داپلر است. روش تشخیصی UAVM آمبولیزاسیون است. برای زنانی که تمایل به حفظ باروری دارند، آمبولیزاسیون بهترین درمان است.

Background: Uterine arteriovenous malformation (UAVM) is a rare vascular condition in reproductive age presented mostly with bleeding. Although this malformation is infrequent, it is potentially life-threatening. Transvaginal Doppler ultrasonography is a widely available, noninvasive and excellent diagnostic method. Case: The case is a 30-yr-old woman with a history of eight-yr infertility.following intrauterine insemination treatment, she had a molar pregnancy. Despite methotrexate treatment, there was persistent vaginal bleeding. Assessment of this patient was done with transvaginal sonography and color Doppler. According to suspicious appearances, angiography was planned for confirmation of UAVM. Conclusion: UAVM is one of the molar pregnancy complications. The first step for diagnosis of UAVM is transvaginal ultrasonography and color Doppler assessment. Embolization is the best treatment for women who intend to preserve fertility.