Author/Authors :
Bahadi, A. Hôpital militaire d’instruction Mohammed V - Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale, Morocco , Maoujoud, O. Hôpital militaire d’instruction Mohammed V - Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale, Morocco , Zejjari, Y. Hôpital militaire d’instruction Mohammed V - Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale, Morocco , Alayoud, A. Hôpital militaire d’instruction Mohammed V - Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale, Morocco , Hassani, K. Hôpital militaire d’instruction Mohammed V - Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale, Morocco , Elkabbaj, D. Hôpital militaire d’instruction Mohammed V - Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale, Morocco , Benyahia, M. Hôpital militaire d’instruction Mohammed V - Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale, Morocco
Abstract :
L’hépatite virale C constitue un problème de santé à l’échelle mondiale. L’Organisation mondiale de la Santé estime que 3% de la population mondiale est infectée par le virus de l’hépatite C (VHC). Chez les hémodialysés, la prévalence atteint 80 % dans certains pays. Au Maroc, la prévalence est de 32% selon le registre marocain de dialyse. L’histoire naturelle de l’infection par le virus de l’hépatite C chez l’hémodialysé chronique est caractérisée par une évolution silencieuse. Les moyens de diagnostic du VHC sont divers et de plus en plus sensibles : les tests indirects à la recherche des anticorps anti-VHC qui sont reproductibles mais les cas de faux négatifs sont très fréquents, et les tests directs recherchant l’ARN viral qui sont de plus en plus sensibles mais ne sont pas toujours disponibles et ont un coût élevé. L’utilisation de ces tests a été codifiée grâce aux nouvelles recommandations des sociétés savantes. Cependant, l’évaluation de l’atteinte hépatique demeure controversée et la ponction-biopsie hépatique reste la méthode de référence. Le présent article passe en revue les approches pour le diagnostic et l’évaluation de l’hépatite C chez l’hémodialysé.
