Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon: Tanısı, tıbbi tedavisi ve takibi

Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon (KTEPH), akut ve yineleyen pulmoner emboliler ve bunların organize olması sonucu büyük pulmoner arterlerin obstrüksiyonu ile oluşur. Hastaların %50’den fazlasında klinik olarak belirti veren akut pulmoner emboli atağının bulunmayışı sebebiyle KTEPH tanısı zor olabilir. KTEPH’nun tespitinde ventilasyonla uyumsuz segmental perfüzyon defekti bulunan akciğer ventilasyon/perfüzyon sintigrafisi en iyi tanı aracıdır. KTEPH’lu hastaların tedavisinde pulmoner endarterektomi (PEA) en iyi tedavi seçeneği olarak görülmekle birlikte, hastaların önemli bir bölümünde yapılamayabilir. KTEPH’lu hastaların bazı alt gruplarında tıbbi tedavi giderek daha artan oranda kullanılmaktadır.