Olgu Sunumları: Vankomisinin indüklediği akut anteriyor STEMİ ve kardiyak arrest

Vankomisin, özellikle metisilin rezistan stafilokoklar için kullanılan güçlü bir anti-mikrobiyal ajandır. Vankomisin ``flushing``, kas spazmı ve miyokart enfarktüsünü taklit edebilen ciddi kas ağrılarına sebep olabilmektedir. Nefrotoksik ve ototoksik yan etkileri olan vankomisinin ‘’red neck’’ sendromu gibi önemli problemlere de neden olduğu bilinmektedir (1). Vankomisin, özellikle hızlı infüzyonda ciddi hipotansiyon, şok ve ani kardiyak ölümlere sebep olabilmektedir. Literatürde, vankomisin infüzyonu sonrası ani kardiyak ve pulmoner arrest geliştiği bildirilmiştir. Ancak vankomisin infüzyonu sonrası kardiyak arrest vakalarının çoğu infant ve yenidoğan döneminde olup, erişkinlerdeki vaka sayısı azdır (2, 3). Ayrıca vankomisin infüzyonuna bağlı ani kardiyak arrestlerin nedeni tam olarak açıklanamamıştır. Vaka sunumumuzda, vankomisinin erişkinlerde akut koroner iskemiyi indükleyip ani kardiyak arreste neden olabileceğini vurgulamayı amaçladık.