افتادگي پا در سربازان تحت آموزش نظامي: گزارش 42 مورد بيمار مراجعه كننده به بيمارستان بعثت نهاجا در طي سال هاي 82-1379

سابقه وهدف افتادگي پا (Foot dro‎p) به حالتي گفته مي شود كه در طي آن بيمار قادر به انجام حركات خم شدن مچ پا به طرف بالا (Dorsi Flexion) يا باز شدن (Extension) انگشتان پا نمي باشد. فشار خارجي مهم ترين عامل ايجاد كننده اين نوروپاتي است. در سربازان به دنبال آموزشهاي سنگين نظامي احتمال اين عارضه وجود دارد كه باعث مراجعه مكرر سربازان به بيمارستان هاي نظامي شودكه به نبه خوداتلاف نيروي انساني و بار اقتصادي بي مورد را به دنبال دارد. در اين مقاله داده هاي 42 سرباز تحت آموزش نظامي مبتلا به Foot dro‎p مراجعه كننده به بيمارستان بعثت نهاجا طي سالهاي 79 الي 82 گزارش مي گردد. موادوروش ها مطالعه به صورت توصيفي و از نوع گزارش موردي Case Series)) بوده كه طي سالهاي 82-79 با مطالعه بر روي پرونده هاي بيمارستاني انجام شده است. تعداد 42 بيمار مورد ارزيابي از نظر نتايج شرح حال و معاينات فيزيكي و پاراكلينيك قرار گرفته اند و داده ها با نرم افزار5/11- SPSS آناليز شد. يافته ها 28 نفر (66/66%) كمتر از يك ماه، 12 نفر (57/28%) بين 3-1 ماه و 2 نفر (77/4%) بيش از سه ماه آموزش نظامي داشته اند. 6 مورد (29/14%) آسيب كامل و 36 مورد (71/85%) آسيب ناكامل داشتند. 7 مورد (67/16%) بهبودي كامل و 35 مورد (33/83%) بهبودي ناقص داشتند و در هيچكدام از بيماران فلج نداشتيم.تغيير ات سرعت هدايت عصبي (NCV) 30 نفر (43/71%) كاهش دامنه موج تحريك عصبي نسبت به طرف مقابل به صورت متوسط، 10 نفر (80/23%) به صورت شديد و 2 نفر (77/4%) به صورت خفيف مشاهده شد. همچنين 38 نفر (48/90%) دچار افزايش زمان تاخير موج عصبي (Distal Latency) نسبت به طرف مقابل بودند و در 4 مورد (52/9%) بلوك ديده شد. در بررسي نوار عضلاني (EMG) بيماران، همگي طبيعي بودند. نتيجه گيري تروماي ناشي از فشار آموزش نظامي احتمالا بعلت چهار زانو نشستن و دو زانو نشستن و چمباتمه زدن علت Foot dro‎p بيماران بوده است.