بررسي عوامل مرتبط با پيش آگهي مرگ در بيماران سلي

سابقه وهدف بيماري سل يكي از قديمي ترين بيماري هاي شناخته شده است، كه سالانه عامل مرگ و مير زيادي در دنيا مي باشد. شناخت بيشتر عوامل مرتبط با پيش آگهي مرگ در اين بيماري، مي تواند در درمان سودمند باشد. مطالعه حاضر با هدف فوق طراحي و اجرا گرديد. مواد وروش ها مطالعه بصورت شاهدي (case-control)طراحي گرديد. موارد مطالعه از بين بيماران فوت شده بستري در بيمارستان مسيح دانشوري كه با تشخيص قطعي يا احتمالي سل بستري شده بودند در طي سال 1381 انتخاب شدند. تعداد برابر مواردها با همسان سازي سن و جنس به عنوان كنترل انتخاب شدند و داده ها با روش هاي آماري غير پارامتري براي متغيرهاي كمي و كي دوبراي متغيرهاي كيفي (CI، OR) آناليز شدند. جهت بررسي رفتار متغير و پاسخ از رگرسيون لجستيك با روش Wald استفاده شد. يافته ها در گروه غير زنده ها، 33 نفر وارد مطالعه شدند كه 11 نفر (33%) زن و بقيه مرد بودند. ميانگين سني بيماران 53 سال بوده است. نيمي از مرگ ها در 6 روز اول بستري رخ داده است. عادت مصرف سيگار در 50% بيماران فوتي وجود داشته است. 3 نفر HIV مثبت (9%) و بقيه منفي بودند. در گروه شاهد (زنده ها) در مصرف سيگار (003/0= P)، تعداد (001/0= P) PMN، و لنفوسيت ها (001/0= P) تفاوت معني دار مشاهده شد. نتيجه گيري اين مطالعه نشان داد كه سيگار عامل خطر بسيار مهمي در بروز مرگ بيماران مسلول مي باشد. مسلولين سيگاري 6/5 برابر غيرسيگاري ها فوت مي كنند. بيماران مبتلا به لنفوسيتوپني پروگنوز بدي نسبت به افراد با لنفوسيت طبيعي داشته اند.