Title of article :
بررسي رابطه بين عدد آپگار با گازهاي خون شرياني ساعت اول تولد
Author/Authors :
كاوه ،مهبد بيمارستان ميرزا كوچك خان , فاطمه ،داوري تنها بيمارستان ميرزا كوچك خان , مرضيه ،شهرابي فراهاني بيمارستان ميرزا كوچك خان
Abstract :
هدف: با وجود ارزش آپگار بدو تولد در تشخيص نوزادان مبتلا به ديسترس جنيني، عدد پائين آپگار لزوما مويد هيپوكسي و آسفيكسي جنين نيست و عوامل ديگري هم مي توانند باعث كاهش درجه آپگار شوند. بنابراين در نظرگرفتن معيار ديگر در تشخيص اسيدوز وآسفيكسي پري ناتال وتعيين رابطه آن با آپگار دراداره و درمان نوزادان با نمره پائين آپگار حائز اهميت است. بدين منظور در اين مطالعه نقش مقادير ABG ساعت اول تولد با آپگار مورد مقايسه قرار گرفت. روش مطالعه: در اين مطالعه 100 نوزاد با نمره آپگار زير7 و 100 نوزاد با عدد آپگار مساوي يا بالاي 7 مورد بررسي قرار گرفتند. pH و Base Excess (BE) به عنوان مهمترين پارامترهاي ABG در ساعت اول اندازه گيري شد. ارتباط بين نمره آپگار و ABG برحسب چهار متغير نوع زايمان، جنس نوزاد، گراويديتي و سن حاملگي نيز مورد مطالعه قرار گرفت.يافته ها: رابطه معني دار بين ABG ساعت اول تولد (BE, pH) و عدد آپگار وجود داشت. همچنين ارتباط معني داري بين جنس نوزاد، زايمان سزارين و سن حاملگي بيش از 37 هفته و نمره آپگار و ABG مشاهده شد.نتيجه گيري: با توجه به اينكه نوزادان با آپگار پائين در معرض اسيدوز كمبود قليا و آسفيكسي هستند و يافته اين مطالعه كه بين ABG ساعت اول و نمره آپگار بدو تولد ارتباط معني داري وجود دارد انجام ABG به طور روتين در نوزادان با آپگار پائين اقدام بسيار مناسبي است. در صورتيكه در نوزادان با آپگار مناسب اين اقدام ضرورتي ندارد.
Other languages abstract :
Background: Although، the high efficacy of Apgar score to find the neonates who have respiratory distress، a low number of Apgar score couldn’t determine asphyxia definitely، and other factors could reduce it، too. Methods: This case control study was carried out in Mirza Koochak Khan hospital. Arterial blood gas in the first hour and Apgar score in minute 5 were evaluated in subjects (half of them had an Apgar score below 7 and the rest were 7 or over). Furthermore، the kind of delivery، gravidity، gender and gestational age were investigated. Results: All of neonates were divided into two groups based on Apgar score (below 7 or over). Each group consisting of 100 newborns. We found a significant association between Apgar score and ABG in the first hour of life (pH and BE being the most important factors of ABG). In this study a positive effect was shown in male gender، the Cesarean delivery and gestational age over 37w on the association between Apgar score and ABG. conclusion: According to an association between Apgar score and ABG، ABG is recommended as a routine procedure in neonates with a low Apgar
Keywords :
آپگار بدو تولد , اختلالات اسيد و باز , گازهاي خون شرياني , آسفيكسي , نوزاد
Journal title :
Iranian Journal of Pediatrics
Journal title :
Iranian Journal of Pediatrics