Effects of Opium Smoking Cessation on the Nasopharyngeal Microbial Flora

چكيده تاثير اعتياد بر سلامتي جسمي و زندگي اجتماعي انسان‌ها بسيار مهم است. اين مطالعه با هدف بررسي تاثير قطع مصرف ترياك تدخيني بر فلور طبيعي نازوفارنكس انجام گرفت. اين مطالعه‌ي مقطعي در بخش‌هاي گوش و حلق و بيني و روانپزشكي مركز آموزشي درماني مرادي رفسنجان در سال 1387 انجام شده است. از ناحيه نازوفارنكس 50 فرد معتاد به ترياك تدخيني قبل از ترك و 3-2 ماه پس از ترك، كشت گرفته شد. در مصرف سيگار تغييري داده نشد و از قرص متادون جهت ترك اعتياد استفاده شد. 8 پاتوژن بالقوه از كشت حلق 43 نفر قبل از ترك و 4 پاتوژن از كشت حلق 33 نفر بعد از ترك جدا شد (0001/0 > P). استرپتوكوك پنومونيه،استافيلوكوكوس ساپروفيتيكوس،استرپتوكوك آلفا هموليتيك و استافيلوكوكوس آريوس در دومين كشت ديده نشد. بيشترين حساسيت به آنتي‌بيوتيك سفترياكسون (84%)، سيپروفلوكساسين (74%) و كلوگساسيلين (72%) و بيشترين مقاومت به آموكسي‌سيلين (26%) و كمترين مقاومت به كلرامفنيكل بود. با توجه به معني‌دار بودن اختلاف بين وجود ميكروارگانيسم?ها قبل و بعد از ترك ماده مخدر مي?توان چنين نتيجه گرفت كه تاثير مواد مخدر بر روي وجود اين ميكروارگانيسم ها به سزاست؛ به گونه‌اي كه چهار ميكروارگانيسم از هيچ يك از مراجعه كنندگان پس از ترك ماده مخدر جدا نشد و نيز مي?توان چنين فرض كرد كه ترك اعتياد عامل مهمي در كاهش ابتلا به عفونت?هاي دستگاه تنفسي است. همچنين مي?توان نتيجه گرفت جهت درمان عفونت?هاي رايج افراد معتاد بهتر است از آنتي‌بيوتيك‌هاي با حساسيت بالا (سفترياكسون و سيپروفلوكساسين) استفاده نمود؛ و نيز اين كه اعتياد يكي از عوامل مهم در كاهش توان سيستم ايمني و مقابله با ميكروب‌ها مي?باشد.

Abstract To determine the effect of opium smoking cessation on the frequency and type of microorganisms in the nasopharynx of opium smokers. This was a cross-sectional study performed in psychology and ENT department of Moradi Hospital of Rafsanjan University of Medical Sciences in 2008 (Kerman, Iran). Nasopharyngeal cultures were taken from 50 opium smokers before and 2 to 3 months after cessation of opium smoking. Potential pathogens were identified. Eight potential pathogens were isolated from nasopharyngeal cultures obtained from 43 individuals before opium smoking cessation, and 4 were recovered from 33 individuals after cessation (P < 0.0001). Streptococcus pneumonia, staphylococcus saprofiticus, streptococos ? hemolytic, and staphylococcus aureus in 2nd culture were not seen. The most sensitivity to antibiotics was related to ceftriaxone (84%), ciprofloxacin (74%) and cloxacillin (72%); the most resistance was to amoxicillin (26%) and the least resistance was to chloramphenicol. In our study, some potential pathogens decreased or even disapeared after opium cessation. Our patients have not been advised to change their number of cigarettes. We have used methadone pill for substitution of opium. It seems that opium smoking affects nasopharyngeal flora.