32986

عوارض قلبي عروقي در بيماران دچار كم كاري تيروييد

جوادي نويسنده , وديعتي ميترا نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي

دكتري

100

1375

كم كاري تيروييد , قلب , بيماريهاي قلبي و عروقي , بيماريهاي داخلي

جهت بررسي عوارض قلبي عروقي هيپوتيروييدي ، مطالعه آينده نگري بر روي 25 بيمار مبتلا به هيپوتيروييدي قبل از شروع درمان با لووتيروكسين انجام شد. در اين بررسي به جز يك مورد، بقيه بيماران علايمي از نارسايي قلبي واضح نداشتند و فشارخون در تمام بيماران در حد طبيعي بزد. در بررسي ECG ، مهمترين يافته شامل كاهش ولتاژ و تغيير موج T بود. در بررسي اكوكاترديوگرافيك كه با دو روش M-MODE,2D جهت بررسي يافته هاي قلبي و از جمله كارديوميوپاتي هيپرتروفيك انجام گرديد، اكثر بيماران علايم پريكارديال افيوژن داشتند ولي تامپوتاد وجود نداشت . و علايمي به نفع كاردوميوپاتي هيپرتروفيك بصورت هيپرتروفي غير قرينه سپتوم ASH در 20+موارد (5 نفر) وجود داشت . در حالي كه در مطالعات قبلي شيوع ASH 24/7+گزارش شد. از مطالعه فعلي نتيجه مي گيريم كه شايعترين يافته قلبي همراه با هيپوتيروييدي در اكوكارديوگرافي ، پريكارديت ترشحي (پريكارديال افيوژن ) است و هيپرتروفي غير قرينه سپتوم ASH و اختلال عمل سيستولي بطن چپ با شيوع كمتر در اين بيماران ديده مي شود.

دانشگاه علوم پزشكي مشهد

فارسي