مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - بررسي فعاليتهاي بخش مدارك پزشكي بيمارستانهاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي و درماني تهران

چكيده :

1- در اكثر قريب به اتفاق موارد مورد بررسي بخشهاي مدارك پزشكي بيمارستانها خط مشيها و يا دستورالعملي مبني بر نحوه فعاليتها نداشته و تنها در يك مورد از بيمارستانهاي عمومي و تخصصي طي يك بخشنامه وضعيت پذيرش بيماران اورژانسي را نشان ميداده و همچنين در 100 درصد بيمارستانها بخشنامه مربوط به امحاء اوراق پرونده وجود دارد كه اكثر مسيولان با آن موافق نبوده و آن را به اجرا نگذاشته اند لازم به ذكر است كه بخشنامه هايي در زمينه بيماران اورژانسي و مدت نگهداري پرونده وجود دارد كه در فصل 12 ارايه گرديده ولي هيچ يك از بيمارستانها آنها را نداشتند. 2- در اكثر قريب به اتفاق موارد جهت پرسنل شرح وظايفي وجود نداشته به استثناي 1 مورد بيمارستان تخصصي آموزشي كه شرح وظايفي داخلي تنها جهت واحد پذيرش صادر شده است . 3- مراكز آموزشي عمومي و تخصصي از نظر نحوه و چگونگي فعاليتها و دستورالعملهاي موجود در واحدهاي بخش مدارك پزشكي و تعداد پرسنل آنها مشابه به يكديگر بوده ولي سطح تحصيلات پرسنل در بيمارستانهاي آموزشي تخصصي بهتر ميباشد. 4- با توجه به تعداد كم تحصيلكردگان خصوصا" مسيولان مدارك پزشكي و عدم وجود خط مشي و دستورالعمل عده اي از فعاليتها بصورت سليقه اي انجام ميپذيرد. ...