48087

آسيت ها

خاقاني مهديقلي نويسنده , آزمون نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي ، داروسازي وآموزشگاه عالي مامايي

دكتري

88

1337

رده پزشكي پزشكي آسيت ها تشخيص افتراقي آسيت ها تشخيص علت آسيت ها

آسيت عبارتست از ترشح وجمع شدن سروزيته در فضاي صفاقي وعلت آسيت تقريبا در نزد كودكان سل ودر نزد بالغين سيروز است . در مورد سيروزها بيشتر از هر نوع سيروز، سيروز آتروفيك آلكليك لانيك ايجاد آسيت مشخص مي نمايد. در مورد بالا امروز با آزمايشات وتجربياتي زياد ديگر فقط آلكليك مطلق كه در زمان سابق اهميت به سزايي در مورد سيروزهاي آتروفيك داشت از بين رفته ودر اين زمينه دانشمندان مطالعات زيادي نموده ونتيجه گرفته اند كه : 1- آلكل عامل مطلق در ايجاد سيروز كبد وبانتيجه آسيت نيست . 2- در كشورهاييكه آلكل زياد مصرف مي شود به نسبت زيادي به آن همبستگي دارد. 3- اثر الكل بيشتر به راه غير مستقيم ( غذايي - متابوليكي ) وكمتر به راه مستقيم ( سمي ) است . 4- در ايجاد سيروزها الكل بيشتر يك عامل كمك كننده يا مساعد كننده است . 5- آلكل بيشتر ايجاد استياتوز كبدي مي كند اين استياتوز ممكن است ايجاد سيروز كند. 6- براي درمان استياتوزو سيروز هاي الكل بايد درمان با پرهيز از الكل ورژيم پروتيدي وآسيدهاي آمينه ليپو تروپ انجام گيرد. سيروزهايي كه با الكلسيم بستگي ندارند شامل بيشتر وشايد نزديك به تمام سيروزهاي آسيايي وآفريقايي باشد.( به خصوص در كشورهاي اسلامي ) وامروزه ثابت شده كه در اتيولوژي ايندسته از سيروزها دو عامل بيش از همه دخالت دارد. 1- فقر وكمبود غذايي به ويژه رژيمهاي فقير از پروتيد 2- هپاتيت ها علت سيروزهايي كه در ايران بيشتر ايجاد آسيت مي نمايد. 1- از نظر آلكسيم - در 49 مورد تنها يكي از بيماران در سابقه خود آلكسيم نشان مي دهد. 2- از نظر سيفيليس -رويهمرفته 4 مورد را ( 8 ) حداكثر مي توان در ايندسته قرار داد. 3- در هيچيك از بيماران كانونهاي سلي فعالي ديده نشده است .4 -از نظر پالوديسم ،سه نفر از بيماران سابقه پالوديسم داشته اند. 5- از نظر شغل - كاروعوامل غذايي 6 1 نفر از بيماران زن و33 نفر ديگر مرد بوده اند. زنان جزء دو نفر عموما روستايي ومردان نيز بيشتر روستايي ، كارگر پيشه ورو چند نفري نيز كارمند بوده اند. 5- از نظر هپاتيت ها - در اينجا تنها هپاتيت هايي كه با يرقان نمايان مي شوند مورد بحث قرار مي گيرند.

1-1

فارسي