چكيده :
زخم پپتيك اصلاحي است براي توصيف گروهي از ناراحتي هاي اولسروز قسمت فوقاني لوله گوارش كه وجه مشتركشان دخالت اسيد پپسين در ايجاد آنهاست . اشكال مهم آن عبارتنداز: زخم مزمن دوازدهه و معده ، سندرم زولينگرالسيون را نيز مي توان شكلي از زخم پپتيك دانست . زخم دوازدهه بيماري است مزمن و راجعه ، زخم معمولا عمقي و كاملا محدود است . درد اپي گاستر شايعترين علامت زخم دوازدهه است . هدف هاي عمده درمان عبارت است از تسكين درد و التيام زخم ، جلوگيري از عود زخم و عوارض ، هدف هاي ديگرند. براي درمان زخم دوازدهه از داروهاي ضد اسيد و رژيم غذايي استفاده مي شود. اسيد پپسين در ايجاد زخم معده با اهميت به نظر ميرسد. در حال حاضر تجويز ضد اسيد پذيرفته ترين درمان اصلي زخم معده است . رايج ترين اعمال جراحي زخم دوازدهه عبارت است . از واگوتومي به همراه برداشتن آنتروواگوتومي به همراه پليور و پلاسمي - درواگوتومي - آنتركتومي استاندارد. عمل جراحي توصيه شده براي زخم معده آنتركتومي با آناستوموز معده به دوازدهه ( بيلروت ) I است .
