مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - درمان جراحي هماتومهاي اينتراسربرال خود به خودي در ده سال اخير

چكيده :

اين مطالعه در مورد خونريزيهاي خود به خودي داخل مغزي از پرونده هاي موجود در بايگاني در ده سال اخير وتعداد 36 پرونده كه با تشخيص SICH در بخش مغز مورد عمل جراحي قرار گرفته بودند مي باشد كه بعد از بررسي نتيجه بطور جزيي بدين شرح ارايه مي گردد. تمام اين بيماران در ابتدا با تشخيص SICH دربخش اعصاب بستري وبعد از اينكه سير پيشرونده اختلال هوشياري بدتر شد به بخش مغز منتقل شده اند. نتيجه اي كه از درمان جراحي بدست آمده 77 فوت و23 بعد از عمل مرخص شده اند. وجودسابقه هيپرتانسيون مزمن در بيماران عمل شده 100 پروگنوز را وخيم كرده وتقريبا 88 موارد منجر به فوت شده است . وجود اختلال هوشياري شديد يك فاكتور بزرگ از نظرتعيين پروگنوزبوده . اغلب SICH در هنگام روز وفعاليت اتفاق افتاده . مردان بيشتر از زنان براي جراحي كانديد شده اند. از نظر علايم باليني حين مراجعه سردرد واستفراغ وهمي شايعترين علايم بوده است . 9 مورد از 26 نفر داراي اكستانسيون خونريزي بطرف ساقه مغز شده وبا علايم اختلال ساقه مغز 48 تا 72 ساعت بعد از عمل فوت كرده اند . بقيه موارد فوت شدگان عليرغم عمل جراحي بطور متوسط در عرض 5 روز بعد از عمل دسه شده اند . هموگلوبين وهماتوكريت در تمام موارد نرمال بوده ولكوسيت كانت يك افزايش متوسط تاحد 11000 رانشان ميدهد.