48313

بررسي پروسپكتيو ضربه هاي مغزي در 500 مورد از اول سال 71 تا تير ماه 72 دراورژانس مركز پزشكي امام خميني تبريز

اصغري بهلول نويسنده , رضايي بنا محمد رضا نويسنده

تبريز

دكترا

64

1372

رده پزشكي پزشكي ضربه هاي مغزي تروما شكستگي جراحي اعصاب

در اين تحقيق بررسي آماري بيماراني كه به علت تروما به جمجمعه از اول سال 71 تا تير ماه 72 به اورژانس مركز پزشكي امام خميني مراجعه كرده اند به عمل آمده و از نظر سن ، جنس ، علت تروما ، علايمي كه بيماران قبل از رسيدن به اورژانس داشته اند و يافته هايي كه در معاينه بدست آمده ، شواهد راديوگرافيك ، نحوه management اقدامات انجام شده و OUT come بيماران مورد ارز يابي قرار گرفته است . تعداد بيماران 500 نفر بودند كه 70 آنهارا مذكر و 30 را مونث تشكيل مي دادند شايعترين گروه سني افراد زير20 سال و بيشترين علت تروما را حوادث رانندگي و سقوط از بلندي شامل مي شدند. 90 بلافاصله بعد از ضربه و 10 بعد از شروع علايم به بيمارستان كرده بودند. 40 اختلال هوشياري و استفراغ را ذكر مي كردند. 87/6 در لحظه معاينه هوشيار و 2/4 در حال كما و 10 نيز اختلال هوشياري حد وست داشتند. راديو گرافي جمجمعه در 70 بيماران انجام كه تنها 14 شكستگي مشاهده شد. شايعترين محلهاي شكستگي عبارت بودند از : پارتيال ، تمپورال ، فرونتال واكسي پوت . از نظر نوع شكستگي به ترتيب شيوع خطي ، فرورفته و قاعده اي قرار داشتند. از 500 بيمار، 349 نفر به صورت سرپايي معالجه و مرخص و 14 نفر بستري شدند. 3 نفر فوت نموده و يك نفر قبل از رسيدن به بيمارستان فوت كرده بود. 17/6 آسيب جددي در ساير ارگان داشتند. 47/7 سي تي اسكن شدند كه در 47/2 ضايعه پاتولوژيك يافت شده . روش درمان در بخش در 88/4 به صورت كنررواتيو بوده و 11/6 تحت عمل جراحي قرار گرفتند. 78/3 با بهبودي بيمارستان را ترك كرده اند. با مقايسه كل 500 بيمار مورتاليته 3/6 بوده مدت بستري در 41/7 كمتر از 48 ساعت و در 45/5 بين در روز تايك هفته و در 12/8 بيش از يك هفته بوده است .

1-1

فارسي