48576

ضربات شكم و راههاي ادراري

ناسي زاده نويسنده , آقاجانزاده محمد ابراهيم نويسنده

دانشگاه آذرآبادگان ، دانشكده پزشكي

دكتري

31

1357

يك ضربه شكمي التزاما سبب پارگي اتصالات ويا خونريزي از رگهاي بزرگ مي شود. اين رويداد از تمام ضربه هاييكه سبب مرگ آني نمي شوند كشنده تر است . حتي مرگ ومير آن را در موارد درمان نشده ويا درمانهاي ناقص حدود 100 است . ارزيابي درست وسعت وفرم ضايعه وعمل جراحي فوري اين چنين بيماران را از خطري بزرگ نجات مي بخشد. عملا همه زخمهاي باز شكم ( يه استثناي گلوله وچاقو) احتياج به جراحي تجسمي دارند. از انواع ضايعات ناشي از ضربات شكم مي توان از: پارگي روده كوچك - پارگي ديودنوم - پارگي پانكراس - پارگي روده بزرگ نام برد. در مورد صدمات اعضاء اداري مي توان گفت جراحات كليوي معمولا همراه ضايعات ساير احشاء است ومعمولا مسيله زخم نافذ شكم وجود دارد. پارگي مثانه وقسمت لگني مجراي ادراري اصولا در شكستگي هاي بغرنج لگن اتفاق مي افتد. در تمام شكستگيهاي لگن وتمام زخمها وكوفتگيهاي پرينه بايد به آسيب احتمالي قسمت تحتاني مجراي ادراري توجه داشت . از صدمات اعضاء ادراري مي توان به پارگي داخل صفاقي مثانه - پارگي گردن مثانه ومجراي غشايي - پارگي مجرا ي پيازي وشكستگي لگن اشاره كرد.

1-1

فارسي