مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - آنمي وخيم پرنيسيوز آنميا.

چكيده :

اين آنمي با علايم زير مشخص ميشود. 1 - آنمي مگالوبلاستيك 2 - آشيلي معده 3 - ضايعات مغزي اين بيماري در نتيجه عدم ترشح يا نارسايي ترشح فاكتور داخلي كه از ناحيه فوندوس معده ترشح شده و باعث جذب ويتامين 12 B (فاكتور خارجي ) ميگردد حاصل مي شود. تظاهرات باليني ضعف - زخم هاي زبان - كرختي و احساس مور مور در انتهاها - بي اشتهايي - اسهال و انواع علايم معدي - روده اي كه به دستگاه گوارش نسبت داده مي شود علايم فوق را مي پوشاند. اين بيماري ممكن است به شكل بيماريهاي قلبي نظيرآنژين صدري وتيپ نارسايي احتقاني قلب و يا به شكل بيماريهاي بد خيم و عفونت هاي مخفي تظاهر نمايد. حتي اين بيماري ممكن است شبيه بيماري ادراري - تناسلي و يا اختلالات رواني باشد. علايمي كه به سيستم گردش خوني نسبت داده ميشود به قرار زير است تنگي تنفس - طپش قلب - ضعف - سرگيجه - وزوزگوش - دردپشت استرنال . از آنجاييكه آنمي وخيم در سنين بالامشاهده ميشود مشكل ميتوان تعيين كرد كه وسعت آنمي چقدر است . زيرا در اين سنين در تغييرات دژرنراتيوه نارسايي قلبي كمك فراوان ميكند. رنگ پريدگي - زردي پوست توام با ايكتر مختصر در صلبيه با زباني صاف و بعضي وقتها قرمز و زخمي و سرعت ضربان قلب و بزرگي مختصر قلب و اغلب با سوفل هميك Hemic پره كورديال همراه است . در اكثريت مواقع طحال مختصري قابل لمس است و كبد مختصري بزرگ است . علايم آزمايشگاهي : حجم متوسط گلبولهاي قرمز )M.C.V( بيشتر از طبيعي و بين .16-100 ميباشد. مقدار هموگلوبين درگلبولهاي قرمز زياد شده است .)M.C.V( گلبولهاي قرمز در آنمي وخيم و ساير آنمي هاي ماكروستيك هيپركروميك نيستند اما از نظر قطر از گلبولهاي قرمز طبيعي بزرگترند. بطور كلي پلاكتها تعدادشان كاهش پيدا كرده و ممكن است بزرگ و عجيب و غريب باشد و استثنا پورپورا مشاهده شده است . درمان : بهترين درمان تزريق داخل عضلاني ويتامين ب 12 ميباشد ميشود و وريدي هم تزريق كرد ولي ضروري نيست . بهترين راه اين است كه از راه غير دهاني بدهيم (عضلاني ). از اشكال دارويي كه موجود است بنظر ميرسد موثرترين آنها هيدرواكسي ، كوبالين باشد زيرا مقدار كمتري را آن در ادرار ظاهر ميشود با وجود اين سياتو - كوبالامين خيلي قابل اطمينان تر است . و در اين تحقيق يك ابسرواسيون بيان شده است .