48596

عمل جراحي كانسرمري بروش گاستروازوفاكستومي گردني درمركز پزشكي امام خميني تبريز

مصدقي خياوي صمد نويسنده , ناسي زاده محمد رضا نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكتري تخصصي پزشكي در جراحي عمومي

24

1366

رده پزشكي پزشكي كانسرمي جراحي گاستروازوفاگوستومي گردني

روش عمل جراحي كانسر مري با لاپاراتومي و آزاد كردن معده و exploration مري گردن و ديسكاسيون بلانت مري توراسيك بدون توراكوتومي در بيماراني كه سابقه ديسفاژي كمتر از 3-2 ماه داشته اند و نيز در بيماراني كه علايم باليني و آزمايشگاهي متاستاز نداردو روش خوبي است . مورتاليتي و موربيديتي ناشي از اين عمل به مراتب كمتر از عمل كانسرمري با استفاده از توراكوتومي و آناستوموزتوراسيك است و در بررسي مطالعه اگر مرتاليتي ناشي از عوارض قلب و ريه بعد از بيهوشي را حذف كنيم مرتاليتي ناشي از اين روش در اين سري بيماران 12/5 خواهد بود. انجام ژژونوستومي دريچه اطمينان در بيماراني است كه احتمال ليك آناستوموز دارند و مواردي كه ليك مشاهده شده است تغذيه به بهترين وجه از راه ژژونوستومي تيوب بر قرار شده است در اكثر بيماران عمل شده بروش ياد شده در بخش توراكس پيلور و پلاستي روي معده انجام نشده است و عوارض ناشي از واگوتومي مشاهده شده است كه يكي از اين عوارض رتانسيون معده به حساب مي آيد. به هر حال در بيماران پيلور و پلاستي شده و نشده فرقي از نظر Passage گوارشي مشاهده نشده است .

1-1

فارسي