48960

دردهاي پشت از ديد آناتوميك .

ديلمقاني نويسنده , منتظري عباس نويسنده

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكتري

44

1362

درد پشت به دوگروه عمده تقسيم مي شود. 1- بعلت اختلالات ژنراليزه مثل بيماريهاي متابوليك استخواني يا پولي ميالژ يا روتيكا كه درد بطور منتشر در تنه وكمربند لگني احساس مي شود. 2- ديگر اينكه اكثر دردهاي پشت گرچه دقيقا لوكاليزه نباشند انتشار محدودي دارند واز يك قسمت محدود ستون فقرات سرچشمه مي گيرند كه بررسي و درمان نيز بايد محدود به همان ناحيه باشد. بنابراين مطمين شدن از سرچشمه دقيق آناتوميك درد در موارد زيادي ضروري است . و اين كارساده اي نمي باشد. تا زمانيكه منشاء آناتوميك درد در تمام بيماران بطور دقيق ثابت نشود پيشرفت زيادي در امر تشخيص حاصل نخواهد شد بطوريكه مثلا اينكار در چند مورد انتخابي انجام مي شود. در زير پوست يك لايه حساس ديگري وجود دارد كه ما از وجود آن آگاهي كامل داريم وشامل فاسياي عمقي ، پريوست يا ليگامان مي باشد ودرد حاصل از آن دقيقا لوكاليزه مي باشد. همينطور تحريك اندامهاي محيطي كه ما نسبت به آنها هوشياري كامل داريم ايجاد درد مفصلي مي كنند. در تنه درد بصورت موضعي كه از عقب به جلو كشيده شده است حس مي شود و بالعكس و شباهتي به درد كمربندي كه در هرپس زوستر حس مي شود ويا ساير ضايعات ايجاد مي شود ندارد.

1-1

فارسي