مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - كانسر معده ودرمان جراحي آن .

چكيده :

سرطان معده از شايع ترين اشكال كانسر لوله گوارش است وبيست در صد مرگ ومير از سرطان در جهان راتشكيل مي دهد. اتيولوژي : هنوز نامعلوم است . اولسرمعده ، پوليپ گاستريك و همينطور گاستريت هاي مزمن مشكوكند كه در سير تكاملي خود به طرف دژنرسانس بدخيم پيشرفت نموده و به سرطان منجر خواهند شد همينطور آنمي پرنيسيوز را يكي از علت آن به حساب مي آورند. معمولا در سن بعد از چهل سال پيدا مي شود. گاهي هم ممكنست در اشخاص جوان ديده شود. آسيب شناسي : نصف سرطان معده در ناحيه پيلور يا آنترپيلوريك ديده مي شود. بقيه به ترتيب 1/4 موارد در )Petite Corbeur( و در نواحي كارديا و سطح قدامي و خلفي و بالاخره در برجستگي بزرگ معده به وجود مي آيد. درمان : درمان سرطان معده بدون شك فقط با عمل جراحي است معالجات طبي به هيچ وجه تاثير ندارد معالجات جراحي معمولا به دو هدف صورت مي گيرد: 1- معالجات Curatpif كه عبارت است از گاستركتومي 2- معالجات Paliatif درمان جراحي Curatpif : كه عبارتست از يك gastractomie بزرگ و وصل كردن بقيه معده به روده ثابت است كه اكثرا سرطان در ناحيه خم كوچك و ناحيه stomathigeCoronaira عود مينمايد و گانگليونهاي اين ناحيه سرطاني هستند بدين جهت امروزه عمل ايده آل عبارتست از Castrectomie Totale كه عبارتست از اينكه تمام معده را برداشته واز آن چيزي باقي نمي گذارند اين عمل معمولا از راه شكم صورت مي گيرد. معالجات پالياتيف : گاهي در موقع باز كردن شكم معلوم ميشود كه سرطان غير قابل معالجه است و غدد لنفاوي بسياري در شكم سرطاني شده اند اين نوع سرطان غير قابل درمان بوده ولي غير قابل عمل نيستند وممكن است براي جلوگيري از استنوزپيلور يا معده يك Castero - entrostomie كرد ومريض تا مدتي مي تواند غذا بخورد گاستروآنتروستومي به دو شكل انجام ميگيرد: الف - پيوند كردن ژژنوم با سطح خلفي معده . ب - كاستروآنتروستومي آنتريورياپركوليك . و در اين تحقيق چند ابسرواسيون بيان شده است .