49030

تشخيص افتراقي درد هاي شكمي از نظر جراحي .

سلطانزاده اسداله نويسنده , فرهوش مجيد نويسنده

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكتري

39

1347

رده پزشكي پزشكي تشخيص افتراقي درد هاي شكمي از نظر جراحي

بطور كلي حساسيت و ميرال فرم بخصوصي است بطوريكه له شدگي و سوختگي و قطع و پنسمان احشاء حس نمي شود ولي پيچش و كشش به خصوص اتساع احشاء تو خالي و انقباض عضلات مربوطه بطور زياده از حد باعث بوجود آمدن دردهاي شديد ميشود. بنظر ميرسد كه پارانشيم احشاء پر نسبت به درد حساس نيستند و در نواحي مربوط به كانالهاي ترشحات خارجي است كه درد حس مي شود. دردهاي مربوط به سمپاتيك معمولا ميل به انتشار دارند لذا تعيين قطعي محل درد آسان نيست علاوه بر دردهاي احشاء مربوطه دردهايي از ناحيه پاريتال شكم توليد ميشوند كه به علت آزردگي پاتولوژيك جدار بوده و بوسيله الياف سر برواسپينال منتقل ميشوند علاوه بر اين اعصاب حسي احشاء از نقطه نظر فيبر عصبي متغير هستند لذا بايستي براي توليد درد سطح بيشتري تحريك شود. درد ها نسبت به توليد محل درد اشكال متفاوتي را ميكنند به شرح زير: درد هاي معدي اثني عشري - درد هاي پانكراتيك - دردهاي هپاتوبيلير - درد هاي هيپوكندر چپ - درد هاي حفره ايلياك راست و فلان راست - درد هاي فلان چپ و حفره ايلياك چپ - درد هاي دور ناف يا مزوگاستر - درد هاي مربوط به دستگاه ادراري - درد هاي لگني در پيش زنان - و در اين تحقيق چند ابسرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي