عنوان :
خونريزيهاي داخل جمجمه در اثر ضربه
پديدآورندگان :
ساجدي نويسنده , غني پور فرهنگ نويسنده
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي خونريزيهاي داخل جمجمه در اثر ضربه
چكيده :
خونريزي داخل جمجمه ناشي از تروماتيسم مغز جمجمه است و اين خونريزيهارا ميتوان به طريق زير تقسيم بندي كرد 1 - خونريزي خارج دور مري يا اكسترادورال 2 - خونريزي زير دور مري سياسودورال . 3 - خونريزي زير آركنوييدي 4 - خونريزي داخل مغزي 5 - خونريزيهاي داخل بطني 1 - خونريزي روي دورمري : عبارت از تجمع خون بين استخوان جمجمه و پرده مغز دورمري ميباشد. علت :ضربه شديد جمجمه است كه باعث پارگي عروق دورمرو يا استخوان ميشود. درمان :سابقا براي درمان اين بيماري به بستن شريان كاروتيد اصلي و كاروتيد خارجي اكتفا ميكردند ولي بعدا توسط Rancg و worker عمل مستقيم رايج گرديد. 2 - خونريزيهاي زير دورمر : بين پرده Subdural spacs و پرده آراكنوييد فضاي مجازي است بنام فضاي زير دورمر يا Subdural space موقعيكه در اين فضا به هر علتي خونريزي شود آن را خونريزي دورمري مينامند علت : تقريبا 90 موارد علت اين بيماري ضربه است غير از ضربه علل نادر ديگري نيز گاهي باعث بيماري ميشود. درمان : درمان در اين بيماري منحصر به تخليه هماتوم بوسيله جراحي است 1 - درمان جراحي هماتوم حاد 2 - درمان جراحي هماتوم مزمن 3 - خونريزيهاي زير آكنوييدي : دخول خون در مايع نخاعي بعد از تروماتيسم مغز و جمجمه علايمي چون سردرد و سفتي گردن و علامت كرنيك مثبت Positne Kernigs Sing بوجود مي آورد كه بر تحريك پرده هاي مغزي دلالت دارند. درمان - عبارت از بستري كردن بيمار تجويز مسكن تا هنگاميكه سردرد شديد مرتفع شود واگرمريض در حالت اغماء باشد بايد به درمان اغماء پرداخت بعدا كاري كه براي بيماركردعبارتنداز: از جلوگيري از خونريزيهاي مجدد است اين موضوع به علت اصلي مرض بستگي داشته و بايد نوع علت را تعيين كرد. 4 - خونريزي داخل مغزي :منظور از خونريزي داخل نسج مغز خونريزي ميباشد كه قسمت اعظم آن در داخل نسج مغز قرار داشته باشد. علت مهمترين علل اين نوع بيماري 1 - خونريزي در اثر ضربه وارده به جمجمه 2 - خونريزي خود بخودي كه در امراض مختلف به وجود مي آيند درمان : درمان جراحي خونريزيهاي داخل مغزي بعد از ضربه جمجمه پس از آنكه به وسيله امتحان باليني و آنژيوگرافي تشخيص مسلم گشت بايد اقدام به جراحي كرده و هماتوم را خارج ساخت . 5 - خونريزي داخل بطني خونريزي داخل بطني ممكن است به علت پاره شدن شبكه كوروييد در هنگام تروماتيسم با پاره شدن هماتوم داخل مغزي در بطن بوجود آيد اين ضايعه بخصوصي در اطفال به دنبال تروماتيسم وخيم مغز و جمجمه پديد مي آيد.
