49286

انديكاسيونهاي تراكيوتومي و عوارض آن

صفي زاده نويسنده , بشيري اسد نويسنده

دكتري

72

رده پزشكي پزشكي تشريح حنجره تومورهاي حنجره طرز عمل تراكيوتومي عوارض تراكيوتومي

گرفتگي شاهراه تنفسي بهر علت و سببي كه باشد پزشك را وادار مي كند. براي نجات آن بيمار كه متاسفانه اكثرا بچه مي باشد. راه تنفسي را در طول گردن باز و از خفگي بيمار جلوگيري كند. در دمل حنجره كه خطر خفقان دارد و بايستي از ملامسه حنجره قبل از تراكيوتومي خود دارري كرد. در عمل تراكيوتومي بايد بلندي و كوتاهي كانول را نسبت به اطفال و اشخاص بزرگ در نظر گرفت زيرا كه اگر در شخص بزرگ كانول كوچكي كار گذاشته شودبه كوچكترين تكان از محل عمل بيرون خواهد آمد و همچنين اگر در كودكان كانول بزرگي كار گذاشته شود ايجاد كانولارد خواهد كرد. بايد متوجه بود كه عمل تراكيوتومي نيز يكي از عللي است كه گاهي باعث تنگي تراشه مي شود. زيرا پس از تراكيوتومي و گذراندن لوله در تراشه اگر به زودي كانول برداشته نشود. تراشه تنگ و تنفس بدون كانول غير ممكن مي شود. و علت تنگي اين است كه بر اثر فشار ممتد كانول جدار قدامي تراشه در قسمت بالاي كانول به عقب رفته و تشكيل اپرون مي دهد و گاهي اوقات به سطح خلفي تراشه مي چسبد و تحدب جدار خلفي تراشه نيز به اين چسبندگي كمك مي نمايد و علاوه بر اين غالبا جوانه هايي در مدخل كانول پيدا مي شود. كه خود باعث ناراحتي تنفسي بدون كانول مي گردد. گاهي عمل تراكيوتومي توليد آنكيلوز كريكو ارتينوييدين مي نمايد.و در انتها چند نمونه از مشاهدات محقق ذكر شده است .

1-1

فارسي