49302

پارگيهاي ميان دوراه درمان و پيشگيري آن .

حميديه محمد تقي نويسنده , صفاري فريبرز نويسنده

دانشگاه تبريز- دانشكده پزشكي داروسازي و آموزشگاه عالي پرستاري

دكتري

34

1342

رده پزشكي پزشكي ساختمان كف لگن و ميان دو راه علل پارگيهاي ميان دوراه پيشگيري پارگيهاي ميان دوراه درمان پارگيهاي ميان دوراه

مطالبي كه در اين رساله درباره آنها صحبت شده عبارتند از تشريح ميان دوراه و خاطر نشان نمودن عضلات پرينه مخصوصا عضله رافعه و عانه اي دنبالچه اي و اهميت آنها در تشكيلات ساختمان ميان دوراه و همچنين نقش نقطه مركزي پرينه در پارگيها، علل پارگيها و تشريح نكات عملي راجع به آن و بررسي پارگيهاي اجتباب ناپذير، انواع پارگيها و آسيب شناسي آن كه از تقسيم بندي نويني يعني در نظر گرفتن درجه پارگي استفاده شده است . منحني چند در خصوصي عوارض پارگيها كه اهم آنها عبارتند از: خونريزي عفونت - افتادگي اعضاء مجاور پرينه - ناسورها و بالاخره نازايي . پيشگيري پارگيهاي ميان دو راه با روشهاي متعدد منجمله گرفتن پرينه و بيحسي هاي مختلف : اپيدورال - پودندال و بالاخره معمولي ترين طريقه پيشگيري مخصوصا از عوارض ناگوار پارگي يعني اپيزوپاتومي . بطور دقيق در خصوص انواع اپيزوپاتومي و انديكاسيون اين عمل جراحي كوچك سخن گفته شده و به تمام سلولهايي كه در خصوص زمان و مكان اين عمل پيش مي آيد پاسخ داده شده است . و نتيجه اينكه اپيزوپاتومي ميان مرجع بر اپيزياتومي طرفي به نظر آمد و در اين راه از آمارهاي بيمارستانهاي ايالات متحده آمريكا كمك گرفته شده است . ولي اينكه در ميهن ما نيز مي توان خطرات ناشي از اپيزماتومي مياني را پذيرفت جاي تامل است . و بطور كلي بايد اين عمل را در بخشهاي مجهز انجام داد. بالاخره از درمان به عبارت ديگر پرينورافي و روشهاي ترميم اپيزياتومي مفصلا سخن رفت . با در نظر گرفتن اصول و روشهاي معمول در بيمارستان هاي زنان و مامايي دانشگاه تبريز اشاره شده است . همچنين در خصوص متدهاي اساتيد فن كه هر يك مزاياي خاصي دارند بحث كافي به عمل آمد و ابسرواسيون هايي از بيماران مبتلا ارايه گشته است .

1-1

فارسي