پديدآورندگان :
آوانسيان رومل نويسنده , صمد كهنمويي نويسنده
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي آدرنال مدولاآنستزي فيوكروموسيتوما غده فوق كليوي
چكيده :
در غده فوق كليوي دو نوع تومور ديده مي شود. 1- فيو كروموسيتوماها كه جزء تومورهاي خوش خيم هستند واز نظر متابوليكي رسيده وبطور اوليه در اشخاص بالغ ديده مي شود. 2- نور وپلاستوماها كه نارس بوده واز نظر متابوليكي اوليه هستند كه همواره بدخيم ودر دوران كودكي ديده مي شود. فيو كروموسيتوم عملا يك تومور فعال كرومافين است كه ممكن است در مدولاي آدرنال ويا درنقاط ديگري چون عقده هاي سمپاتيك يا بافت كرومافين شناخته شده جاگرفته باشد جالب توجه اينكه تمايل خاصي به توليد مقدار زياد كاته كولامين دارند. ودر درجه اول نوراپي نفرين وبه مقدار خيلي كمتر اپي نفرين مي باشد. علايم كلنيكي عبارتند از: 1- هرگونه تشنج 2- ديابت ويا افزايش سريع قند خون 3- افزايش BMR 4- سابقه فيوكروموسيتوماي فاميلي 5- از دست دادن وزن زياد. درمان : با وجود اينكه موارد پيچيده فيوكروموسيتوماها با موفقيت تحت عمل جراحي برداشته مي شوند ولي در تومورهاي دو طرفي پيش كودكان ريسك عمل جراحي زياد است . واحتياج به فراهم كردن يك بيهوشي خيلي عالي ومحيط جراحي مدرن دارد. وبكار بردن فنتولامين حين عمل كه توسط Grimson وهمكاران پيشنهاد شد نتيجه عمل را به طور قابل توجهي بهبود بخشيده است .
