عنوان :
شكستگي فك اسفل و درمان آن
پديدآورندگان :
منوچهري منوچهر نويسنده , شادكان بيوك نويسنده
نام دانشگاه :
تبريز- دانشكده پزشكي داروسازي و آموزشگاه عالي پرستاري
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي اورتوپدي شكستگي فك اسفل درمان شكستگي فك اسفل
چكيده :
استخوان فك اسفل د رقسمت تحتاني صورت واقع شده فرد و مياني و متناظر كه در قاعده كاسه سر با استخوان هاي گيجگاه مفصل مي شود و به تنهايي اسكلت آرواره تحتاني را تشكيل مي دهد . عمل مكانيكي دهان توسط فك اسفل صورت گرفته و عبارت است از حركات فك اسفل به دور مفصل صدغي فكي يا تامپروماگسيلر . علل شكستگي فك عبارتند از : 1- ضربه به هر وسيله باشد آنرا فراكتور ضربه اي گويند . 2- عمل جراحي همچنين كشيدن دندان ممكن است سبب شكستگي فك گردد . 3- هربيماري كه استحكام استخوان را كم كند .4- گلوله و خمپاره نيز سبب شكست فك مي شود و آنرا شكست باليستيك گويند . تقسيم بندي از لحاظ شكستگي : 1- شكستگي جزيي . 2- شكست تنه فك پايين . 3- شكست زاويه فك . 4- شاخه صاعد . 5- شكست سر و گردن آن . 6- خرد شدن فك اسفل . علايم : اين علايم درتمام شكستگي هاي فك ديده مي شود . درد : ورم - ناراحتي درموقع بلع - و تحكم مخصوصا هنگام جويدن . سيع بزاق يعني سيالوره و پارگي لثه كه گاهي منجر به خونريزي بسيار مي شود درصورتيكه مخاط پاره شده باشد خون مردگي درزير آن به شكل يك خط قرمز بنفش رنگ ديده ميشود . عدم مطابق دنده اي بالا و پايين علامت مهمي است و اغلب به تنهايي مهمترين علامت شكستگي مي باشد براي تشخيص كافيست . عوارض : 1- خونريزي .2- خفگي . 3- عفونت . 4-جوش نخوردن قسمتهاي شكسته . 5- تشكيل كال . معالجه : براي تشخيص قطعي شكستگي بايد اول پرتونگاري را اجراء داشت . درمان با طرق شكسته بندي : 1- چانه بند . 2-در سيم بندي يا سر كلاژ . 3- آتل ها . 4- ناودان ها. درمان باطرق جراحي : 1- استيوسنتز . اين عمل بايد زير بيهوشي عمل گردد . اين طريقه نخستين بار در جنگ جهاني اول انجام يافت و به علت عفوني شدن محل عمل غالبا نتيجه نداردولي بعدا با تكميل روش آن و احتراز از عفونت نتايج بهتري بدست آمد و سرانجام بااستعمال آنتي بيوتيك ها جز و اعمال كلاسيك در آمد . 2- پيوند استخواني يا گرف : مورد استعمال گرف استخواني موقعي است كه يك قسمت ازاستخوان ازبين رفته باشد و مفصل كاذب بدهد د راينمورد بايد مدتي از شروع بيماري گذشته باشد چه ممكنست استخوان ازبين رفته خود بخود تشكيل يابد يا مفصل كاذب هم كم كم استخواني شود . و در اين تحقيق ابسرواسيون بيان شده است . نتيجه : فوريت درمعالجه و درمان اين شكستگي اقدام اساسي بوده و از عفونتها وع وارض بي شماري كه بيماران را تهديد مي كند جلوگيري خواهد نمود ضد عفوني دهان و دندانهاي چه قبل از عمل و چه بعد از آن ضروري به نظر مي رسد و استعمال آنتي بيوتيكها به تمام اين اشكالات خاتمه خواهد داد.
