49817

مطالعاتي در مورد كورتيكواستروييد تراپي و عوارض آن و جراحي غده فوق كليه

ساجدي نويسنده , الهياري اختيار نويسنده

دانشكده پزشكي آذرآبادگان -دانشكده پزشكي

دكتري

22

1354

رده پزشكي پزشكي جراحي كورتيكواستروييد ها تراپي

غده فوق كليه از دو قسمت درست شده است : قسمت مركزي كه مدولاهم گفته مي شود و هورمون آدرنالين را ترشح ميكند كه اعمال سيستم سمپاتيك را تقليد مي كند و ديگري كورتكس ياقشر غده فوق كليوي كه هورمون هاي اين قسمت را كلا كورتيكواستروييد مي گويند و اين قسمت 3 نوع هورمون ترشح مي كند كه عبارتند از : 1- مينرالوكورتيكوييد ها(الادوسترون - دزوگسي كورتيكوسترون ). 2- گلوكورتيكوستروييدها( هيد روكورتيزن - كورتيزون ) 3- كتوستروييدها( آند وروزن ها بااثرات جنسي نر - استروژنها بااثرات جنسي ماده ) مراحل مرضي : كاهشي و يا افزايش ترشحات قشرغده فوق كليه سبب اختلالات زيادي دربدن مي شود كه عبارتند ا ز1:- كم كاري قشرفوق كليه دربيماري آدسيون ) 2- افزايش يا پر كاري قشر فوق كليه ( بيماري كو شينگ ) .موارد استعمال هورمونهاي قشر فوق كليه : 1- د ربيماريهاي غيرآندوكريني يك تخفيف دهنده موقتي است . 2- اگر چه اثرضدالتهاب دارند ولي در بيماريهاي عفوني به دو دليل خطرناك است (اول موجب حذف درد و تب مي شود كه ممكن است سبب گمراهي طبيب از تشخيص بيماري گردد . دوم - از لو كاليزه شدن عفونت جلوگيري كرده و سبب انتشار سريع به ساير نقاط مي گردد . 3- از عوارض جانبي نبايد غافل شد زيرا كورتيزن و مشتقات آنها سبب مهار ACTH و آنهم سبب آنتروفي و يادپرسيون قشر سورنال مي گردد. 4- نكته خيلي مهم اينست كه با توجه به اثرات جانبي بايددردوره هاي متناوب مصرف كردبه جزبيماريهاي آديسن كه اگر يك عفونت هم به تابلوي بيماري اضافه شود بايد مصرف كورتيكواستروييدها را باآنتي بيوتيك توام كرد .و دراين تحقيق چند ابسرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي