49988

عوارض عصبي در بيماريهاي كولاژن .

خاقاني هدايت اله نويسنده , رفيع زاده بهمن نويسنده

دانشگاه تبريز- دانشكده پزشكي داروسازي وآموزشگاه عالي پرستاري

دكتري

12

1344

رده پزشكي پزشكي اعصاب عوارض عصبي در بيماريهاي كولاژن

عوارض عصبي بيماريهاي كولاژن را درامراض زير شرح داده مي شود. 1- پري آرتريت نودوز )periateritis nodosa( : اين بيماري عبارت است ازيك پاناآرتريت لوكاليزه كه بيشتر در شريانهاي متوسط و كوچك ايجاد ضايعه مي نمايد و تظاهر آن اغلب بصورت حاد و گاهي تحت حاد بوده و اغلب باعث مرگ و مير مي گردد. ازنقطه نظر آسيب شناسي يك نوع پان آرتريت منتشر دراين بيماري ملاحظه مي شود كه بيشتر شريانهاي كوچك و متوسط را مبتلا مي سازد. ولي در شريانهاي بزرگ نيز در ناحيه وازاوازوم نيز ايجاد ضايعه مي كند. در قلب كليتين ، سيستم گوارشي ، و عروق زانتريك و كبد و ريه و طحال و عضلات مختطط و اعصاب نيز ضايعه ايجاد مي كند. در 1/3 موارد بيماري معمولا عوارض عصبي ملاحظه مي گردد كه بيشتر شكل نوريت محيطي مولتيپل را به خود مي گيرد و اين ضايعات و عوارض به درجات متوسط از ضعف عمومي و ازبين رفتن رفلك هاي عمقي و ازبين رفتن احساس در اندامهاي انتهايي كه درفاصله دوراز مركز عصبي قرار گرفته اند ملاحظه مي گردد و گاهي نيز نوريت ممكن است به قدري شديد باشد كه توليد پاراليزه كامل درانتها و لاغري شديد قسمت وسطي (بدنه ) عضلات گردد. 2- لوپوس اريتماتوز: اين بيماري در حدود 80 درصد نزد زنان 40-20 ساله ملاحظه مي گردد. بيماري تب داري است كه جزو بيماري كولاژن معيوب مي شود و علت آن معلوم نيست ولي ضايعات جلدي - پولي سريت - و احشايي و عوارض عصبي كه مورد بحث ما است به شرح زير توليد مي كند عوارض عصبي معمولا دراوايل مرض ملاحظه نمي گردد ولي در دوره هاي بعد مكن است تظاهر نمايد. عوارض عصبي معمولا باتشنج شروع مي شود و شامل آكسيوانت پسي شيك و فلج عصب كرانيال پلي نوريت و همي پلژي و ساير علايم عصبي مركزي است و اين عوارض بيشتر مربوط به ترومبوزهاي كوچك و يا پتشي هاي خوني متعدد مي باشد.

1-1

فارسي