50143

واگوتومي دوبل و قرحه معده و اثني عشر.

اميني نويسنده , صراف ايرج نويسنده

دكترا

65

رده پزشكي پزشكي معده / شريانهاي معده / اعصاب معده / اولسر معده / قرحه معده .

قرحه معده و دوازدهه بيشتردر مردها ديده مي شود بيشتر در نژاد متمدن ديده مي شود. معمولا در اقوام وحشي وجود ندارد. بندرت ممكنست علايم ابتدايي قرحه معده فوري و شديد باشد. اكثرا هماتمز و ساير علايم مانند درد، علايم اتساع معده و هيپوكلوييدري پيدا مي شود علايم عمده بيماري بقرار زير است : 1- علايم عملي مانند درد، استفراغ و هموراژي . 2- اختلالات هاضمه كه شامل هضم نامرتب ، درد ناحيه معده ، حس گرسنگي ، استفراغ اسيد موقع هضم ، عوارض عمده عبارتند از: سوراخ شدن ، زخم و خونريزي شديد و آنمي گراو كه نتيجه اختلالات گاستريك و خونريزيهاي مكرر است . تنگي پيلوروكارديا از عوارض ديررسي بيماري مي باشند. سوراخ شدن ممكنست در صفاق يا در اعضاي مجاور ايجاد گردد. كانسريزاسيون ، واستنوزهاي مويوگاستريك نيز از عوارض ديگر قرحه معده مي باشند. درمان قرحه معده شامل درمان طبي و درمان جراحي مي باشد. اساس همه درمانهاي طبي عبارتند از: داروهاي ضد اسپاسم و ضد درد، داروهاي ضد اسيد، داروهاي مسكن عمومي و پانسمان معده كه هر يك از اينها در اين تحقيق توضيح داده شده است . در موارديكه گاستروراژي مكرر باشد. استنوز ايجاد شود پرفوراسيون توليد گردد. كريزهاي دردناك مكرر شده و يا درمانهاي طبي بهبود نيابند. درمان جراحي مورد لزوم مي باشد واگوتومي عملي است كه در قرحه معده و در جوانها يا افراد 40 ساله كه مدتها دچار قرحه بوده و احيانا حوادث پرفوراسيون و هموراژي را نيز به خاطر دارند. هنوز دچار كمخوني نشده و استنوز هم ندارند. درمان پزشكي در آنها موثر واقع نشده و دردهاي قرحه آنها با بحرانهاي خود پيش مي رود. انجام مي گيرد كه شامل قطع اعصاب در دو طرف و فقط در زير محل انشعال قفسه صدري مي باشد.

1-1

فارسي