عنوان :
كورتيكواستروييدها و مهمترين موارد استعمال درمانشناسي آنها.
پديدآورندگان :
امين الاشرافي نويسنده , مفتاحي حسن نويسنده
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي كورتيكواستروييدها/ مقدار مصرف .
چكيده :
استروييدها هورمونهاي كورتكس سورتال است كه تاكنون بيش از چهل نوع از آن شناخته شده و جدا گرديده است اين هورمونها براساس اثري كه بر متابوليسم مواد مختلف دارند به دسته هورمونهاي گلوكوكورتيكوييد، مينرالوكورتيكوييد و آندروزنها تقسيم شده اند. گلوكوكورتيكوييدها آثار فيزيولوژيك زيادي دارند از جمله : 1- اثر بر متابوليسم كربوهيدراتها، 2- اثر بر مواد پروتيدي ، 3- اثر بر مواد ليپيدي ، 4- اثر بر املاح خون ، 5- اثر بر متابوليسم آب ، 6- اثر بر بافت همبند، 7- اثر بر مغز استخوان و چند مورد ديگر. ترشحات كورتيكوستروييدها خصوصا گلوكوكورتيكواستروييدها نوسان شبانه روزي دارند و بيهوشي عميق در ساعات اوليه شب آنرا به حداقل مي رساند. مينرالوكورتيكوييدها روي تعادل الكتروليتي بدن موثر هستند. مهمترين آنها آلدوسترون و رزوكسي كورتيكوسترون ميباشد. دفع كورتيكواستروييدها بيشتر از طريق ادرار مي باشد. كورتيكواستروييدها هيچيك از بيماريها را معالجه نمي كند بلكه كارشان اصلاح عكس العملهاي موجودات زنده در مقابل بعضي از عوامل بيماريزا مي باشد و موارد استعمال اصلي آن عبارتند از1:- بيماريهاي غدد مترشحه داخلي 2- بيماري كلاژن 3- بيماريهاي آلرژي 4- بيماريهاي دستگاه گوارشي 5- فيبروز ريوي 6- بيماريهاي عفوني 7- بيماريهاي خوني 8- نفروپاتي ها 9- نقرس 10- بيماريهاي نسج كولاژني . از جمله موادي كه نبايد از كورتيكواستروييدها استفاده كرد عبارتند از: 1- زخم معده و اثني عشر 2- ديابت 3- اختلالات روحي 4- توبركولوز 5- بي كفايتي قلبي 6- نفريت 7- ميكزودم و سندرم كوشنگ 8- عفونتهاي شديد در بدن . اساس درمان عبارت از تجويز دارو با دوز قوي و بعد كاهش تدريجي آن با تخفيف علايم بيماري و بالاخره رسيدن بيك دوره نگاهدارنده مي باشد. قطع معالجه بايد تدريجا انجام گرفته و براي جلوگيري از عود بيماري غالبا روزها، هفته ها و حتي ماهها درمان را ادامه مي دهند. در ادامه تحقيق به چند مورد اشكال دارويي و مقدار مصرف آنها اشاره شده است . مصرف اين دارو اثرات ثانوي نيز دارد كه عبارتند از: 1- ناراحتي رواني 2- هيپركلرييدري و زخم معده و اثني عشر 3- احتباس آب 4- كم شدن پتاسيم خون 5- پيدايش قند در ادرار 6- افزايش فشار خون شرياني و چند عارضه ديگر. در ادامه تحقيق به چند مورد شرح حال بيمار نيز اشاره شده است .
