50463

لنفومهاي بدخيم و درمان آن با سيتواستاتيك ها.

امين الاشرافي نويسنده , ثاقب محمدرضا نويسنده

دكترا

81

رده پزشكي پزشكي لنفوم هاي بدخيم / درمان لنفوم هاي بدخيم با سيستواستاتيك .

دوخاصيت فيزيولوژيك مهم در چگونگي تومورهاي بافت لنفوييد تاثير بسزايي دارند: 1- بافت لنفاوي از هر بافت ديگر به تحريكات بيشتر و بهتر جواب داده و به هيپرپلازي آماسي دچار ميگردد. 2- سلولهاي لنفاوي به سهولت در لنف و مجاري خوني جا ميگيرد. اختلالات سرطاني غدد لنفاوي به نظر ميرسد ابتدا در عناصر رتيكولوآندوتليال يا لنفوييد منشاء ميگيرد. لنفوساركومها تومورهاي بدخيمي هستند كه داراي سه صفت متمايز ميباشد: 1- سلولهاي نيوپلازيك لنفوييد. 2- كپسول گانگليون را پاره نموده و نسوج اطراف را انفيلتره مي نمايد. 3- هيپرپلازي متوجه يك رديف سلولهاي لنفاوي است . از علايم كلينيكي : معمولا گردن ، زيربغل و كشاله ران متورم است . سيتواستاتيكها از انتشار سلولهاي سرطاني جلوگيري ميكنند و علاوه بر اينكه مركز فعاله را از فعاليت شديد باز ميدارند قادرند از ايجاد متاستازهاي ثانويه جلوگيري نمايد. ميتوان اثر آنها را به درمان با اشعه ايكس تشبيه نمود. به همين سبب نام اين تركيبات را راديوميمتيك نيز ناميده اند و مقدار اثر مقايسه آن يكي ميلي گرم دارو براي هركيلو وزن بدن و تاثير آن روي كروموزومها مساوي 200 ار اشعه ميباشد ولي اثر دارو ديررس بهتر و اشعه زود قابل برگشت و عود است . در بين مشتقات موتارد آزته تركيب سيكلوفسفاميد (اندوكسان ) يكي از بهترين داروهاي انتخابي در اين نوع بيماران بوده است . عوارض جانبي نسبت به تركيبات نتروژن موتارد ساده از نظر مسموميت بسيار كمتر بوده است همراه نموده راديوتراپي و به خصوص تركيبات كورتيزون كمك محسوسي به معالجه به خصوص در اشكال مقاوم لنفومهاي بدخيم مي نمايد بيمار در حين معالجه اساسي با سيكلوفسفاميد ميبايستي در بيمارستان بستري گرديده و تغييرات عمومي كه تغييرات خوني از نقطه نظر لكوپني بايد تحت كنترل شديد قرار گيرد عوارضي كه مي توانيم بدان نسبت دهيم تهوه ، ريزش موقت موها و گاهي سرگيجه حين تزريق دوزاژهاي بالااست . و در اين تحقيق چند اسبرواسيون همراه با ارايه چند عكس بيان شده است .

1-1

فارسي