50486

تنگيهاي مجراي ادرار و معالجه آن .

ساحلي نويسنده , مهدوي سعيدي نصراله نويسنده

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

49

1347

رده پزشكي پزشكي تنگيهاي مجراي ادرار/ معالجه تنگيهاي مجراي ادرار.

رويهمرفته تنگي مجراي ادرار بيماري خيلي بد و ناراحت كننده اي است كه هميشه مزاحم بيمار است . اينها در هر حال و به هر متدي معالجه شده باشند بايد هميشه تحت كنترل قرار گيرند چون پس از مدتي محل سيكاتريس يا محل دوخته شده يا محل گشاد شده بطور تدريجي از هم تمايل به تنگ شدن نشان ميدهد بنابراين لازم است به چنين بيماران دستور داده شود بعد از دو ماه كه ازروز ختم معالجه گذشت بايد مراجعه كنند تا براي ادرار كنترل شوند. و چنانچه مجرا تنگ شود بايد سونداژ كرد و بعد از اينكه ديده شد كه بعد از دو ماه بيمار وضعش خوب است بايد دستور داد بهد از چهار ماه مراجعه كند سپس هر شش ماه به هر يك سال و يك حرف شنو هر سال يكبار بايد حتما به پزشك مراجعه كند اينها هميشه در حالت خطر عود تنگي ميباشند. امروزه حتي المقدور تنگيها را به وسيله ميلهاي فيلي فرم و به كمك سوند بنيكه مسلح بتدريج گشاد ميكنيم اورتروتومي انترن حتي المقدور انجام نشود. بهتر است . زيرا سيكارتريس سرتاسري مجراي ادرار كه در اثر بريدن چاقوي دستگاه اورتروتوم ايجاد ميشود. خودش امكان ايجاد تنگي دارد. بهترين طريقه معالجه براي تنگيهاي مجراي ادرار بعد از ديلاتاسيون تدريجي اورتروتومي اكسيژن است كه محل ضايعه برداشته ميشود. و مجراي سالم به هم دوخته ميشوند. در معالجه تنگيها با اورتووتومي اكسيژن بهتر است درناژ ادرار هر دفعه انجام شود. چون گاهي كه سيستوستومي كرده ايم اگر سوند پرز بالاي مثانه گرفته شود. بيمار زود زود و بخيه هاي مجراي ادرار را باز ميكند روي همين اصل لازم است به بيماران داروهاي مسكن داده شود تا جلوگيري از نعوذ آلت شده و بخيه ها بدون حركت ماند. و خوب جوش بخورد. آنتي بيوتيك براي رفع عفونت بيمار و رعايت پانسمان تميز و مخصوصا جلوگيري از عفونت بعدي و اضافي هميشه بايد مراعات شود. و در اين تحقيق چند اسبرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي