عنوان :
گلومرولونفريت حاد در اطفال بعد از عفونت استرپتوكوكسي .
پديدآورندگان :
بنكداريان جعفر نويسنده , نعمان منوچهر نويسنده
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي گلومرولونفريت حاد در اطفال / عفونت استرپتوكوكسي .
چكيده :
نفريت و گلومرولونفريت دو اصطلاح كلي براي نمايش تعداد امراض حاد يا مزمن دوطرفي التهابي غير چركي يا دژنراتيو كليه كه با پروتيينوري و اغلب سيلندروي و هماتوري مشخص ميشوند. غالباخيز، فشار خون بالا و احتباس ازت در مراحل حاد و الزامادر مرحله نهايي شكل مزمن حضور دارد. گلومرولونفريت حاد يكي از بيماريهاي دوران كودكي است وشايعترين نوع نفريت است . و عموما گلومرولونفريت حاد در سن كمتر از سه سال بندرت ديده ميشود و امكان دارد سيفليس در بچه هاي با سن كمتر از يكسال نفريت حاد ايجاد نمايد عموما اين بيماري در پسران شايعتر از دختران است . اين موضوع كاملا ثابت شده است كه ارتباط مخصوصي بين بيماري و گروه مخصوصي از استرپتوكوكهاي بتاهموليتيك نوع آ بخصوص ( تيپ هاي 4-12-25 )Redhake وجود دارد و باعث ايجاد نفريت حاد ميگردند.آسيب هاي پاتولوژي در گلومرونفريت حاد بعد از عفونت استرپتوكوكسي شامل دو مرحله است : اول ضايعات ماكروسكوپي - دوم ضايعات ميكروسكوپي . اين بيماري گاه به قدري خفيف است كه مورد توجه قرار نمي گيرد و با آزمايشهاي مكرر ادرار بعد از عفونت استرپتوكوكسي مانند مخملك بايد آنرا شناخت و در موارد ديگر شروع بيماري ناگهاني و شديد است و تمام يا قسمتي از علايم زير: تب شديد - سردرد شديد - هماتوري ماكروسكپي - اوليگوري - آنوري - افزايش فشار خون با آنسفالوپاتي و نارسايي قلبي ظاهر ميشود گاهي در خلال اين حملات مرگ فرا ميرسد. درمان گلومرولونفريت حاد شامل دو مرحله است : فاز اول - يا مرحله حاد با علايم قطعي كه عبارت از ادم و خونريزي حاد آغاز ميشود. و يك يا دو يا حداكثر سه هفته بطول مي انجامد درست در طول اين سه هفته است كه عوارض ناگوار مانند فشار خون توام با آنسفاپالوتي - احتقان عروقي و نارسايي حاد كليه پيش مي آيد اين مسايل منبع اصلي بيماري و مرگ و مير را تشكيل ميدهند. مرحله دوم يا فاز نقاهت : بعد از ايجاد ديورز و فرونشيني عوارض خطير آغاز ميگردد و با بازگشت بسوي سلامتي و از بين رفتن علايم آزمايشگاهي مشخص ميگردد. طول اين دوران در حدود 3 الي 6 ماه و حتي يكسال بطول مي انجامد. و در اين تحقيق يك اسبرواسيون بيان شده است .
