50726

اثرات فارماكوديناميكي تركيبات مركوريل وفرق بين تركيبات آلي ومعدني آن

خواجه نصيري نويسنده , كلشني فيروز نويسنده

دكتري

36

رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي رده پزشكي پزشكي ديورتيك هاي جيوه اي /مركوريل ها/سيروز كبدي .

باپيدايش ديوريتك هاي جيوه اي درمان خيز در عدم كفايت قلبي معمول گشته وبا تاثير مساعد وشديدمصرف تركيبات قديمي رامنسوخ نموده است .تعداد اين تركيبات مرتباافزايش مي يابد بدين ترتيب اكنون طب براي درمان خيز قلبي ديورتيك هاي قوي دراختيار دارد.ادم يك علامت بزرگي است كه در اغلب بيماريهاي قلبي ،كليوي وكبدي ديده مي شود.درخيز كليه هااحتباس سديم وكلر وآب داراي اهميت اساسي است .عيب اوليه در تشكيل خيز افزايش جذب مجد سديم وكلر بطور ثانويه آب در لوله هاي كليوي مي باشد.هورمانهاي فوق كليوي نقش مهمي در كنترل جذب مجدد آب والكتروليت ها دارد.در خيزهاي ناشي از علل مختلف ترشح آلوسترون افزايش مي يابداين استرييد داراي ت اثير ويژه بر روي لوله هاي كليوي بوده باعث افزايش جذب مجدد سديم وكلر و دفع پتاسيم مي گردد.ديورتيك هاي جيوهاي علاوه بر تاثيرشديددر دفع آب بر روي مكانيسم جذب سديم ياكلر در قسمتهاي ابتدايي لوله هاي كليوي نيز تاثيردارند.عمل ديورتيك هاي جيوهاي بشدتتحتتاثير تعادل اسيديقليايي قرار مي گيرند وبا استفاده از اين وضع در اسيدوز فعاليت اين ديورتيكهابيشتر است .ديورتيك هاي جيوهاي در دو موقعيت مهم فاقد تاثير مي باشند.1. هنگاميكه بعلت عدم كفايت شديدقلبي جريان خون كليوي خيلي كاهش يافته و در نتيجه ميزان فيلتراسيونگلومرول كاسته مي شود2.هنگاميكه آلكالوز هيپوكلرميك همراه باهيپوناتري وجود داشته باشد.از ديورتيك هاي جيوهاي (مركوريل ها)كه بيشتر مورد توجه قرارگرفتهاندمرساليل است كه نسبتاغير سمي است وممكن است باعث پيدايش واكنشهاي جانبي مخصوص بثوراتي گردد.خطر مهمتر اثر سمي جيوه بر روي كليه است . در اين تحقيق به چند مورد از داروهاي ديورتيك از جمله گروه تياديوعمل آنها ومقدار دوز مصرفي و مزاياومعايب آناه اشاره شده است .

1-1

فارسي