50771

تعيين عوامل اتيولوژيك عفونتهاي ريوي پس از پيوند كليه .

سلطاني ابهري امير نويسنده , سهرابپور حميد نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي ، دانشكده پزشكي

دكتري فوق تخصص

45

1369

رده پزشكي پزشكي عوامل اتيولوژيك / عفونتهاي ريوي / پيوند كليه .

هدف اين تحقيق تعيين شيوع عوامل اتيولوژيك عفوني ريوي در بيماران پيوند كليه در مراكز وابسته به دانشگاه شهيد بهشتي و هاشمي نژاد مي باشد. بيماران مورد بررسي از دريافت كنندگان كليه پيوندي در مراكز فوق بودند. بيماران مورد مطالعه دو شرط زير را داشتند 1- در راديوگرافي سينه كدورت پارانشيم ريوي جديد ديده مي شد. اين كدورت در راديوگرافي قبل از پيوند وجود نداشت 2- داراي يك يا تمامي علايم : تب ، سرفه ، خلط، تنگي نفس و رالهاي ريوي بودند. بيماران برونشيت مزمن و آسم حذف شدند چنانچه بيماري مشكوك به ادم ريه ناشي از نارسايي كليه و يا رد پيوند بود و به درمان ادم ريه پاسخ مناسب مي داد از مطالعه حذف گرديد و چنانچه پاسخ مناسب ديده نمي شد بررسي بيشتر انجام مي شد. تعداد بيماران مورد مطالعه در سال اول 14 نفر بود كه 17 بار مراجعه داشتند سه نفر دو نوبت مراجعه كردند كه از اين تعداد 3 نفر مونث و 11 نفر مذكر بودند. نتيجه اينكه شايعترين علت مرگ پس از پيوند، عفونتهاي ريوي هستند. ارتباطي بين علايم باليني (خلط، تنگي نفس ، دردسينه ) و نيز انواع كدورتها در راديوگرافي سينه و تشخيص بيماران يافت شد. قسمت اعظم مرگ و مير پس از پيوند بدليل پنوموني بود.

1-1

فارسي