50789

گواترها معالجات آنها

رضايي ميلاني احمد نويسنده , ملك قاسمي . دكتر نويسنده

دانشگاه تبريز: دانشكده پزشكي ، داروسازي و آموزشگاه عالي پرستاري

61

421341

گواترها معالجات گواترها جراحي

گواتر بطور كلي عبارتست از تومور غده تيروييد با صفات مشخصه يعني افزايش و بزرگ شدن حجم غده تيروييد با سينريك خيم كه اين افزايش و بزرگ شدن گوناگون و مختلف است بعضا ازدياد خود نسج غده بطور محدود يا پراكنده است كه همراه ميباشد بادژنرساسنهايي در هسته گواتر يا پارانشيم آن كه با زيا كه محصور در كپسول اند يا حد و حصري در بين نيست . گواتر در ساكنين يك منطقه بخصوص كوهستاني بيشتر بروز ميكند. عوامل سبب شونده : الف : عامل عصبي - مخصوصا اضطراب و تاثرات در بروز گواتر موثر است مثلا زلزله يا جنگ عالمگير يا طوفانهاي شديد. ب : عامل سمي - دادن عصاره تيروييد به اشخاص چاق براي جلوگيري از چاقي باعث بروز گواتر ميشود. ج - عامل عفوني : گواتر بطور ازدياد نسجي و و بدون وجود ميكروب قابل بروز است ولي عفونتهاي حاد مثل بيماري بويو، حصبه ، و اوريون و كره و گريپ تبهاي بثوري ، رينوفارنژيت ، آرفوييديت ، ديفتري يا بيماريهاي مزمن مثل سل ، سيفليس پاراليزي ژنرال (معالجه سيفليس پس از ارسنيك بيسموت جيوه توام با پني سيلين نتايج خوبي دارد) باعث بروز يا تغيير گواتر به گواتر سمي ميگردد. د - عاما غدد مترشحه داخلي : بطوريكه ميدانيم فوليكولين از ترشح تيروييد ميكاهد يا هماهنگي كه بين هورمون تيروييد و هيپوفيز وجود دارد اگر تعادل بين هورمونها بهم بخورد باعث بروز اختلالاتي از جمله گواتر ميگردد. بطور كلي دو قسم گواتر ديده ميشود گواتر منتشر و گواتر ندولي يا گرهي . درمان گواترها: اين درمانها شامل سه قسمت عمده است كه عبارتند از: الف - درمان طبي : 1 - استراحت روحي و جسمي 2 - غذا 3 - اقليم زندگي . ب - درمان فيزيكي : راديوتراپي . ج - درمان جراحي . با وجود اينكه امروزه بيماريهاي گواتر بخوبي درمان ميشوند و از نظر طبي و جراحي پيشرفتهاي قابل ملاحظه اي حاصل گرديده ولي جون بعضي مواردي پيش مي آيد كه نه بيماري انديكاسيون عمل دارد ونه با معالجات بهبودي مي يابد به اضافه تكنيكهاي عمل جراحي كه جهت معالجه گواترها اجرا ميشود بعضي معايب و نواقصي در بر دارد همچنين اجراي عمل جراحي چه از نظر استاتيك و چه از نظر عوارض و چه از نظر خود بيمار موجب يادگارهاي نامطلوبي ميشود لذا نمي توان گفت كه علم پزشكي در اينباره بسرحد كمال رسيده و حتي بعضي از داروهاي جديد مثل نيومركازول بخوبي در بهبودي گواتر موثر بوده و از پيشرفت آن جلوگيري مي كند ولي بطور كلي بهبودي قطعي حاصل نميشود. اميد است در آينده بر اثر زحماتيكه تلتشفين و اطباي بزرگ متحمل شده و رنج طاقت فرسايي را چه از تظر كشف داروهاي موثر و چه تكنيك جراحي متحمل ميشوند روزي فرا رسد بشر به ايده آل نهايي خود د راينباره نايل آيد و در اين تحقيق چند اوسبرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي