پديدآورندگان :
اعتمادي محمد نويسنده , ستارزاده . دكتر نويسنده
نام دانشگاه :
دانشگاه تبريز:دانشكده پزشكي و داروسازي و آموزشگاه عالي مامايي
چكيده :
ايمني اكتسابي يا مصونيت سورانفكسيون : اين شكل از ايمني مصونيتي است كه مطالعه اش آسان و اثرش بالصحه آشكار است . 5 - 6 هفته بعد از اولين تلقيح به شدت خود رسيده و در مدتي قريبي 5 سال ادامه دارد. بديهي است در توجيه مكانيسم توليد اين ايمني نيز يادآوري از پديده كخ ميدانيم كه وجود پريموانفكسيون مانع انتشار و بخصوص باعث التهاب آلرژيك در نقطه تلقيح مجدد شده و بواسطه توليد يك شبكه فيبريني باعث انسدادمجاري لنفاوي مربوطه و بلوكه شدن باسيلها ميشود و در عين حال عده زيادي ماكروفاژ به نقطه تلقيح مجدد هجوم كرده و آنها را نابود مي كند و به آنچه در پاتولوژي انسان مشهود است با تاييد آسيب شناسي عملا مي بينيم كه شخص در عمرش اغلب بيش از يك دفعه به عفونت اوليه سلي مبتلا نشده در صورت حوث را انفكسيون نيز ايمني حاصله فوق مانع انتشار باسيلها شده وغدد مربوطه متورم نميشوند و مطلب مهمتر در اين زمينه مشاهده ميشود اين است كه اين عفونت اشخاص سالم و بكر را آسانتر و زودتراز افراد توبركوليزه بيمار ميكند و اهميت منفي بودن تست توبركولين در نزد اشخاص بالغ در همين مبحث عرض اندام ميكند. تظاهرات ايمني در كسانيكه عفونت لاتافته سلي دارند نيز اثرات آشكاري دارد زيرا غدد برونكوپرلمونرومديانستينال آنها تورم زيادي نيافته و متاستاز در ساير جاها نمي دهد و همچنين نيز در ريه كانون عفونت بتناء ني وسعت مي يابد ومسلما از اينكه در هر مورد ضايعه لوكاليزه شده باسيل از حفره انتشار نيافته و ضايعات جديدي بوجود نمي آورد دليل بارزي است كه ايمني اكتسابي در نزد شخص مسلول رل اساسي بازي ميكند قابل ملاحظه است (مداخله مستقيم دارد). با توجه به بحث پرمولسيون و توفيق در استفاده در ب . ث . ژ و تاثير مسلم آنرا در پيشگيري از رانفكسيون ديده ايم عملا با استفاده از آن و بدون انتظار در توليد پريموانفكسيون آنهم با عاقبت و سير نامعلوم آن ميتوان باساني به كسب اين ايمني نايل شده و قدم موثري در كنترل بيماري برداريم . ايمني طبيعي : اين ايمني نيز از قديم در كلينيك مورد توجه بوده ولي مكانيسم آن هنوز مبهم و اسرار آميز باقي مانده است و بايد گفت كه ايمني طبيعي در پديده هاي افزايش مقاومت به آن مفهوم گردد. علت آن هنوز هم مشخص نشده و معلومات فعلي ما فقط به چند عامل موثر در اين زمينه آگاهي يافته است كه يكي اختلاف ساختماني مجاري تنفسي فوقاني و ديگري تفاوت در قدرت و توانايي باكتريوفاژ آنها و بالاخره فابليتشان در كسب ايمني سرانفكسيون است .
