51212

تومورهاي مري و استعمال لوله هاي مصنوعي در سرطان پيشرفته مري .

ناسي زاده نويسنده , رادكاني يعقوب نويسنده

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

22

1350

رده پزشكي پزشكي مري / كارسينوما/ درمان كارسينوما/ ساركوما/ استعمال لوله هاي مصنوعي در سرطان پيشرفته مري .

تومورهاي خوش خيم مري به دو گروه اصلي تقسيم ميشوند مخاطي و غير مخاطي . تومورهاي مخاطي عبارتند از: آدنوما - همانژيوما - و پاپيلوما. تومورهاي غير مخاطي عبارتند از: ليوميوما - ليپوما - و فيبروما. شايع ترين تومور خوش خيم مري ليوميوما مي باشد. اولين علامت ديسفاژي است هرگاه تومور زخمي شود درد و خونريزي ممكن است رخ دهد همچنين رگورژيتاسيون در نوع پايه دار ديده مي شود. كارسينوما شايعترين تومور بدخيم مري مي باشد. در بيشتر موارد كارسينوماي اوليه معدي از محل ارتباط معده و مري سرچشمه مي گيرد و جزو كارسينوماي مري به حساب آمده اند زيرا ناراحتي هاي مشابه ايجاد مي كنند. كارسينوماي مري در مردها بيشتر از زنها ديده مي شود به نسبت 4/1. اولين علايم در 60 موارد ديسفاژي بوده و بعد از آن به تعدا كمتر درد - رگورژيتاسيون و سرفه داشتند. درد ابتدا موقعي كه بيمار غذاهاي جامد مي خورد توليد مي شود. تقريبا همه بيماران وقتي كه به بيمارستان مراجعه مي كنند مقدار زيادي وزن از دست داده اند. درمان معمولي كارسينوماي مري در آوردن آن از طريق جراحي مي باشد. ساركوما يكي از تومورهاي بدخيم و بسيار نادر مري مي باشد. در سرطانهاي پيشرفته مري كه بيمار حتي قادر به خوردن قطره اي آب نمي باشد. در اينها عمل پالياتيو لوله هاي مصنوعي به كار ميرود كه در داخل مري مسدود گذاشته مي شود تا اينكه اين بيماران هرگاه بتوانند تغذيه كافي داشته باشند مي توانند مدتي زنده بمانند. در انتهاي اين رساله يك نمونه شرح حال بيمار نيز آمده است .

1-1

فارسي