51248

هيپرتانسيون پرتال و درمان جراحي آن .

ساجدي نويسنده , نكوزاده پرويز نويسنده

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

91

1351

رده پزشكي پزشكي هيپرتانسيون پرتال / درمان جراحي .

هيپرتانسيون پرتال عبارت است از سندرمي مربوط به ازدياد فشار سيستم پرتال كه در نتيجه يك مانع در قسمتهاي پره هياتيك ، انتراهياتيك و پوست هياتيك توليد مي شود و تظاهري است از بيماريهاي مختلف كبدي و سيركولاسيون مربوط به آن و در حقيقت يك لمپليكاسيون بيماريهاي كبدي محسوب مي شود كه احتياج به عمل جراحي دارد. درمان هيپرتانسيون پرتال شامل : ترميم فوري حجم خون - جلوگيري از كماي هيپاتيك - محافظت از نارسايي كبدي - اندازه گيري كلروفونكسيون كبدي - كارهاي درماني خونريزي اورژانس (طبي و جراحي ) مي باشد از ديگر اعمال درماني مي توان به تامپونادمري و معده - استعمال داروهاي كاهش دهنده هيپرتانسيون پرتال - سردكردن دستگاه گوارشي اشاره كرد. معالجات جراحي اورژانس عبارت اند از دو نوع عمل : يكي ليگاتور عرضي واريس هاي ازوفاژ و ديگري شانت پورتوكاو. مريض هايي كه از يك اپيزود خونريزي واريس هاي ازوفاژ نجات پيدا كرده اند بايستي تحت يك عمل جراحي انتخابي قرار گيرند تا مستقيما هيپرتانسيون پرتال آنها خوب شود ساير اعمال جراحي عبارت اند از: 1- گذاشتن سگماني از ژژنوم بين مري و معده 2- اومانتوپگسي 3- اسپلنكتومي 4- هموستاز جراحي 5- دوختن واريزهاي خونريزي دهنده .

1-1

فارسي