51433

نتيجه معالجه جراحي ترميمي پارگيهاي مجراي خلفي ادرار در اثر ضربه .

توكلي داود نويسنده , داداش آده يوعو نويسنده

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

24

1349

رده پزشكي پزشكي مجراي ادراري / مجراي قدامي / مجراي خلفي / پارگي .

مجاري ادرار از مثانه شروع شده و به انتهاي خارجي آلت ختم مي شود. ضربه هاييكه باعث بسته شده راه عبور ادرار مي گردند شامل پارگيها، قطع مجرا، له شدگيها و تركيدنهاست . پارگيهاي مجراي قدامي بيشتر به علت ضربه مستقيم است . اما مجراي خلفي بطور عمقي و قسمت وسط لگني كشيده شده و پارگيهاي آن هميشه بوسيله ضربه هاي غيرمستقيم است اين پارگيها بعلت شكستگيها و يا كنده شدن كمر بند استخواني لگن است . اين پارگي تحت فشار آپونورز متوسط پونيد كه مجرا از وسط آن عبور مي كند بوجود مي آيد. در اين پارگي بيمار شوكه ، رنگ پريده ، انتهاها سرد، نبض سريع ، حركت براي بيمار دردناك است . در مرحله درمان اين بيماري بايد شوك بيماررا درمان كرد، اگر عوارضي ديگر زياد بدخيم نباشد حالت عمومي بهتر ميشود. وقتي مجرا قابل عبور نيست لازم است جهت تعيين محل تنگي اورتروگرافي بوسيله ماده حاحب بعمل آورد و بعدا اقدام به بازكردن محل تنگي نمود. در پايان اين تحقيق به چند مورد شرح حال بيمار اشاره شده است . نتيجه : در تنگيهاي طولاني بهترين راه براي معالجه رفكسيون مي باشد. زيرا در اين حال ميتوان قسمت تنگي را بطور كامل حذف كرد و دو سر سالم مجراي ادرار را بهم وصل كرد. اگر چنانچه تنگي در پيش بيمار بوجود آيد تنگي طولاني نبوده و مي توان بوسيله ميل آنرا رفع كرد.

1-1

فارسي