چكيده :
پريتونيت باكتريال اوليه يا خودبه خودي از طريق تهاجم مستقيم باكتريها از راه خون به حفره صفاقي عارض مي شود. پريتونيت ثانويه بوسيله عفونتهاي حاد نظير آپانديسيت ، ديورتيكوليت ، پرفوراسيون يكي از احشاء از ناحيه دوازدهه يا اولسر معده و يا جراحات شكمي ايجاد مي شود. اولين نتيجه پرفوراسيون معده به علت زخم پپتيك يك پريتونيت شيميايي خواهد بود. علل شايع پريتونيت حاد بطور خلاصه عبارت اند از: پرفوراسيون حاد اولسر پپتيك - پانكرانتيت حاد - آپانديسيت حاد - سالپنژيت حاد - انسداد حاد عروق مزانتريك - كوله سيستيك حاد و ضربه شكمي . عوارض عمده پريتونيت عبارت است از شوك ، نارسايي تنفسي ، نكروز حاد توبولر، نارسايي كبدي به علت ايجاد آبسه و پيلوفليت . در پريتونيت هاي اوليه آنتي بيوتيك تراپي درمان انتخابي است و اگر احتمال آپانديسيت و ساير ضايعات جراحي رد نشوند عمل جراحي نيز لازم خواهد بود. در پريتونيت هاي ثانويه درمان شامل برداشتن علت بوسيله عمل جراحي است . آپاندكتومي - كوله سيستكتومي ، ستن زخم سوراخ شده و برداشتن قسمت گانگرنه روده متداولترين روشهاي جراحي براي كنترل پريتونيت هاي تازه هستند. همراه با آنتي بيوتيك تراپي عمل جراحي به موقع باعث كاهش قابل ملاحظه مرگ و مير ناشي از پريتونيت خواهد بود.