51587

بررسي Retrospective عفونتهاي عمقي گردن و عوارض آنها در 5 سال اخير (73-1369).

سياح ملي نويسنده , پويا هاشم نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكتراي تخصصي گوش و حلق و بيني

47

1373

رده پزشكي پزشكي عفونتهاي عمقي گردن / آبسه / آنتي بيوتيك .

عفونت فضاهاي عمقي گردن نسبتا شايع بوده و قسمت بيشتري از بيماران بستري را به خود اختصاص مي دهد. شايعترين گروه سني 5-0 ساله (42 )، جنسي 46 مذكر و 54 مونث بوده است . در بيماران كمتر از 10 سال شايعترين نوع آبسه ، آبسه پارافارنژ(23 ) و آب تحت فكي (23 ) و آبسه رتروفارنژ فقط 10 بيماران را تشكيل داده بود. در بالين شايعترين محل عفونت را آبسه پارافارنژ (37 ) تشكيل ميداده و دومين محل عفونت مربوط به ناحيه تحت فكي (29 ) موارد را شامل مي شود. شايعترين علت زمينه اي در هردو گروه سني مربوط به عفونت هاي دنداني (24 ) موارد را شامل مي شد. و دومين علت عفونت لوزه ها و گلو بوده كه 15 را شامل مي شد در 38 موارد علت نامعلوم بوده است . اقدامات درماني صورت گرفته در تمام موارد شامل تجويز آنتي بيوتيك ها و درناژ جراحي بوده است . انتخاب آنتي بيوتيك در اكثر موارد تجربي بوده وشامل پني سيلين كلرگزايلن و گاهي داروي سومي بنام مترونيدازول بوده است و در موارديكه نتيجه كشت و آنتي بيوگرام حاضر بوده درمان بر اساس آن صورت گرفته بود. نتيجه درمان در اكثر موارد خوب بوده و فقط در يك مورد (1 ) مرگ بعلت پنوموني آسپيراتيو وجود داشت . از نظر عوارض فقط 2 مورد رخ داده بود كه يكي مدياتيت بوده و ديگري پنوموني آسپيراتيو كه هر دوي اين بيماران با اقدامات وسيع تر بهبود يافته بودند در تمام بيماران بررسي با راديوگرافي صورت گرفته و در مورد عفونت هاي وسيع CT اسكن نيز درخواست شده بود.

1-1

فارسي