چكيده :
در شكستگي هاي تغيير محل يافته گردن استخوان ران كه بوسيله فيكساسيون داخلي درمان شده اند: جوش خوردگي در 87/7 توليد مي شود نكروز نبودن عروق Avasculaire در حدود 14/2 بوده است . مرگ و مير عمل 3/1 بوده است ولي مرگ و مير در موارديكه معالجه محافظه كارانه انجام گرفته است بالاتر است . در 12 مورد شكستگي هاي سوب كاپيتال فرورفته تمام شان جوش خورده اند فقط يكي نكروز اواسكولر نشانداد. در نوع تروكانترين چه آنهاييكه درمان محافظه كارانه شده اند و چه عده ايكه فيكساسيون داخلي روي آنها انجام گرفته شكستگي شان جوش خورده و مرگ و مير آنها در موقع عمل 8/1 الي 16/2 بوده است . مرگ و مير در چهل و هشت ساعت اول كه عمل شده بود كمتر بوده و هرچه ديرتر مي شد نتيجه بدتري نشان داده و مرگ و مير زيادتر بوده است . در مورد آنهاييكه ميخ گذاري شده اند در اثر جريان ناقص عروقي و نكروز اواسكولرو جذب استخواني منجر به شوك شدگي گشته كه عمل دوم را كه جذف كردن سر فمور بوده و بعد از گذشتن پروشتزيس عملي ميگردد ايجاد مي كند. چنانچه در راديوگرافي نشانداده مي شود بيماريكه قبلا ميخ اسميت پترسن گذاشته شده بود بعد از چند ماهي بعلت اختلال در تغذيه استخواني و قطع شدن عروق خوني جذب استخوان ميخ در محل خود شول شده و ناچار پنج ماه بعد از عمل اول عمل ديگري روي همان پا انجام شد كه اين بار سر استخوان فمور حذف گرديد و پروستزيس بجاي آن گذاشته شده است .
