52464

اپيستاكسي در كودكان .

عليزادگان مهتاج نويسنده , بنكداريان نويسنده

دانشگاه آذرآبادگان ، دانشكده پزشكي

دكترا

30

1354

رده پزشكي پزشكي اپيستاكسي / اپيستاكسي در كودكان / خونريزي از بيني .

خونريزي از بيني را اپيستاكسي گويند از نظر علت اپيستاكسي را به سه دسته تقسيم مي كنند: 1- علل ضربه اي . 2- علل موضعي . 3- علل عمومي . علل موضعي : 1- خودبخودي يا اسپرنتانه . 2- زخمي كه در اثر تحريك با انگشت و دستگاري و خاراندن زياد در بيني توليد مي شود. علل عمومي : بر اثر امراض مختلف به وجود مي آيد مانند بيماريهاي عفوني چون تيفوييد كه خون دماغ علامت زودرسي است و دريك چهارم موارد ديده ميشود. همچنين گريپ ديفتري -آبله - مخملك . ترشح زرد رنگ خون آلود از بيني يك كودك لازم ميدارد كه درباره ديفتري تحقيق كرده وجود ديفتري را اثبات يا رد كرد. اصولا خونريزي در بيماريهاي خوني مربوط به عوامل شيميايي ، مكانيكي ، انعقاد خون است . بيماريهاي خوني كه اپيستاكسي علامت اصلي يا فرعي آنست عبارتند از: 1- هموفيلي . 2- فيبرينوژنوپني مادرزادي . 3- هيپرتروترومبينمي ارثي . 4- بلانژكتازي ارثي يا بيماري اوسلروبرراندو. مخاطي كه بيشتر مستعد خونريزي هستند عبارتند از: 1- شبكه عروقي كسيلباخ يا ناحيه لتيل .)Little( 2- قسمت مياني تيغه . 3- قسمت فوقاني بيني نزديك حلزون مياني . 4- قسمت محدب حلزون تحتاني يا 1/4 خلفي كف بيني . 5-بالاخره از ساير نقاط ولي اكثر محل خونريزي از شبكه كسيلباخ و يا در عقب آن ميباشد. در درمان آنچه در اپستاكسي مهم است در درجه اول بند آوردن خون و سپس جلوگيري از عود و بازگشت آن ميباشد و درمان دارويي آن عبارتست از تزريق كالسيم از قبيل كاكتات كلسيم داخل وريدي - تزريق ويتامين (ث ) به شكل وريدي . 50 ميلي گرم تزريق ويتامين (كا). در خون دماغهاييكه علامت بيماري عمومي هستند درمان در اينمورد بستگي به علت خونريزي دارد.

1-1

فارسي